新生兒肺炎的特征

從出生至28天為新生兒期。當發現新生兒精神欠佳、口吐泡沫時，家長應高度重視，因為這可能就是肺炎的標志。新生兒肺炎是新生兒生後死亡的主要原因之一，發病率比較高。

新生兒期的肺炎與一般小兒肺炎有很多不同之處。新生兒期防御能力差，抵抗力低下，一旦感染很容易擴散，所以，彌漫性肺部病變為其病理特征，且臨床表現不典型，容易誤診。

生後幾天內患肺炎，與分娩時早期破水、產程延長、母親產前患感染性疾病有關，尤以感染大腸桿菌為主。若肺炎發生在生後10～14天，與呼吸道感染患者密切接觸，或其他途徑感染有關，多以感染金黃色葡萄球菌為主。

新生兒肺炎的主要特征：精神萎靡、不會哭、拒食、嗜睡或煩躁、嗆水、嘔吐、吐泡沫，重症時出現氣促、鼻翼煽動、三凹征、心率增快。大部分患兒有口周及鼻根部發青，缺乏肺部陽性體征，但在患兒深吸氣時，能聽到細小水泡音。

有時新生兒肺炎的臨床症狀不典型，可以不發熱，甚至體溫不升，不咳嗽，僅表現口吐泡沫，肺部聽不到羅音， 1～2天後才出現典型症狀和體征。

X線胸片：肺部有模糊的小片陰影；血常規化驗：白細胞增高。

治療方法：①抗生素應用：對細菌性肺炎，最好根據病原體選用抗生素。如無條件，一般可用青霉素或氨苄青霉素(須做皮試)。②對症治療：鎮靜、吸氧、糾正酸中毒等。③支持療法：為增強抗病能力，對重症患兒可輸入血漿，10ml/kg·次。④超聲霧化吸入：有利於分泌物的排出。