奶癬並非是吃奶惹的禍

一夜醒來，媽媽發現3個月大的威威臉上長出一些小紅點，起初還不太在意，誰知這紅點很快蔓延。不久寶寶的小臉蛋已經全被紅斑“占領”，這兩天更厲害了，還開始流水，有的結痂了。威威又哭又鬧的，東西也不好好吃了。媽媽帶他去看醫生，醫生說威威得了嬰兒濕疹，人們俗稱奶癬。威威的媽媽感到很迷惑，莫非我的奶有問題啊？奶癬是吃奶引起的嗎?

奶癬是一種過敏性皮膚炎症，在嬰兒中比較常見。有的媽媽會顧名思義，以為奶癬就是吃奶引起的，其實不然。奶癬是寶寶對某些物質過敏引起的一種疾病，食物是最常見的因素之一。嬰兒正處於生長發育期，其腸道黏膜保護功能尚不健全，嬰兒食品中，如牛奶、雞蛋、橘子、西紅柿、魚肉等均可能引起過敏。嬰兒呼吸道黏膜保護功能也還不健全，吸入空氣中的化學性粉塵、氣霧、霉菌孢子、花粉、植物揮發物、塵螨、動物皮毛碎屑等也可能引起過敏。嬰兒的衣物、日用品等也是引起濕疹的原因，如嬰兒穿的毛織品、絮有羊毛絨的被子、裝有動物毛絨的枕頭、嬰兒衣物上的染料和母親的有色衣服等。此外，有些嬰兒濕疹則與遺傳因素有關，患兒家族中往往有哮喘、過敏性鼻炎、特應性皮炎等病人。當嬰兒出現消化不良、喂養過度、大便干結、腹瀉等時，也可能誘發本病。

TIPS：

寶寶長了奶癬如何辦？一般來說，如果不是很嚴重，沒有明顯紅腫，寶寶沒有明顯的騷癢、煩躁，就可以暫時不用藥，塗些有潤滑作用的寶寶護膚品，保持皮膚滋潤就可以了。如果寶寶騷癢症狀很明顯，小手又抓又撓，就該看醫生及時用藥了。

如何預防奶癬

由於奶癬是一種過敏性疾病，很容易反復發作，一些見效快的藥膏又大都含有激素，長期使用難免會產生不良反應，因此奶癬應重在預防。

⑴應避免給寶寶過量喂食，防止消化不良；

⑵寶寶是牛奶過敏者且不能由母乳喂養，可把牛奶多煮開幾次，改變其成分結構，減少致敏因素。

⑶奶內少加糖，或試用其他代乳食品。

⑷某些食物過敏者，可開始吃少量，再慢慢加量，使寶寶逐漸適應；

⑸采用母乳喂養的媽媽，應多吃些蔬菜、水果、豆制品和肉類的食物。

另外，如果你的寶寶是過敏體質，你還要注意保持房間的清潔，房間角落、櫃子底下、床下面這些容易積灰塵的地方尤其應該注意經常打掃。不要用刺激性大的沐浴液、香皂為寶寶清潔皮膚；為寶寶選用寬松透氣的純棉內衣，外衣和被褥要保持干爽，最好在陽光好的時候經常晾曬。避免讓寶寶在塵土飛揚的場所玩耍，以免寶寶接觸揚塵、花粉等過敏原。

長奶癬後的注意事項

爸媽應該注意以下幾點：

⑴不要亂用藥。不適當的外用藥常使濕疹加重，含碘的、含抗生素的藥膏會使皮膚發生過敏，不少中藥成分的外用藥也容易導致過敏。嬰兒一旦發生過敏，就會使濕疹的原因更為復雜，也更難治了。

⑵嬰兒因騷癢經常煩躁、哭鬧，影響進食。此時，爸媽可給他內服抗過敏止癢藥，如撲爾敏、苯海拉明糖漿等。

⑶不要過度清洗。寶寶皮膚嬌嫩，容易受刺激，因此洗澡時動作應輕柔，水不要太燙，過高的水溫會破壞皮膚表面的具有保護作用的脂質，加劇皮膚干燥程度，38～40℃的溫水就可以了。

⑷排除食物過敏。添加了輔食的嬰幼兒，爸媽要仔細觀察，用排除法，確定是哪種或哪幾種食物過敏，避免再次給患兒進食。當然，盲目禁食，走另一個極端，嬰兒因而喪失對身體有益的營養成分，這種做法也不足取。母乳喂養者，母親應該忌口，少吃或不吃腥葷刺激食物。

⑸衣著松軟無刺激。衣服不要太緊，要寬松、舒適、吸濕。小兒的尿布、貼身的衣服最好用棉織品，淡色或白色者為佳。化纖、毛織品、深色衣物對皮膚有刺激，易引起過敏，最好不用。

⑹注意居室通風、干燥、清潔，注意室溫變化，不要給嬰兒穿蓋太多，因為熱也會加重濕疹。⑺避免搔抓。搔抓會刺激原有的皮膚炎症，還會增加感染的機會。若發現嬰兒有搔抓的行為，可將其手指包扎或戴上手套。

⑻母乳喂養者，媽媽的食譜也要有一定的限制和篩選。

最後，爸媽要注意，在奶癬發展期或較重時，不要帶患兒去打預防針，以免加重嬰兒濕疹。同時，患兒應避免接觸出水痘、單純疱疹的病人，以免發生疱疹性濕疹。

文/易善永 醫學博士