識別寶寶愛哭信號！

　　嬰兒啼哭在日常生活中是很普遍的現象。嬰兒不能用語言表達或語言表達能力不成熟，常以哭鬧表達要求或痛苦，現將生理性啼哭，病理性啼哭及辨病介紹如下：

　　1.　　非病理性啼哭

　　原因很多，如饑餓、口渴、冷熱不當、潮濕、體位不當、驚嚇，衣服過緊，被褥過重，尿布潮濕，睡眠不適，養成愛抱和晝眠夜哭等不良習慣，蚊蟲叮咬，銳物刺傷和大便前腸蠕動加劇。哭聲強度不大，持續時間不長，滿足要求或去除非病理性因素，啼哭停止。

　　2.　　啼哭性質辨病

　　(1)突然劇烈啼哭，且掙扎不安應特別注意腸套疊、嵌頓疝、嬰兒腸痙攣、泌尿系結石和銳物刺入。

　　(2)出現高調尖叫聲或哭聲發直提示顱內出血、核黃疸、腦膜炎、腦炎或其他原因所致顱壓增高。

　　(3)哭聲單調，哭時無“傷心”感提示腦發育障礙或嬰兒巨幼紅細胞性貧血。

　　(4)哭聲嘶啞提示喉炎、喉水腫、白喉等。

　　(5)哭聲細小提示先天性肌弛緩綜合征或疾病嚴重衰弱無力。

　　(6)貓叫樣哭聲提示染色體異常的貓叫綜合征。小羊叫樣哭聲提示為　　Comelia　　de　　lange綜合征。

　　3.啼哭的時間辨病

　　(1)進食前或午夜後啼哭有可能系饑餓所致。

　　(2)進時或哺乳時啼哭應注意口腔炎或鼻塞，以及吸乳時嬰兒上唇或母親乳房阻塞嬰兒鼻孔。先天性心髒病、肺部疾患、貧血患幾因缺氧不能用力吸乳或進食，也可啼哭。

　　(3)夜間哭鬧應注意饑餓及晝眠夜哭的不良習慣。衣被不當，過熱或過冷。活動性佝偻病、腸寄生蟲病等也可以造成嬰兒夜啼。

　　(4)排便時啼哭應注意結腸炎、膀胱炎、尿道口炎和消化或泌尿系畸形等。

　　(5)經給刺激啼哭出現較正常嬰兒延遲者多提示大腦病變。

　　4.啼哭與體位的關系辨病

　　(1)嬰兒身體某部有炎症、外傷、骨關節病變或痛覺過敏者常因體位改變或觸及病變部位而哭鬧。

　　(2)抓扯耳廓哭鬧者提示外耳道疖。

　　(3)轉頭或屈頸啼哭者提示腦膜刺激症，顱內壓增高，或者有頸部軟組織損傷。

　　(4)睡時啼哭，抱起則不哭者多為不良習慣。

　　5.啼哭時伴隨症狀辨病

　　(1)啼哭伴發熱、流涕、咳嗽者多系呼吸道感染。

　　(2)啼哭伴呼吸、心跳增快、青紫者多系心、肺疾病。

　　(3)陣發性劇哭伴嘔吐或便血者應注意腸套疊、腸梗阻、出血壞死性小腸炎、痢疾等。

　　(4)啼哭，多汗、枕禿、晚驚等應注意佝偻病、營養不良等。

　　(5)啼哭伴面色蒼黃，或肝脾、淋巴結腫大者應注意血液病。總之，小兒啼哭時，應首先鑒別啼哭為病理性或非病理性。對於一時難以鑒別者，應繼續觀察啼哭的性質，規律和伴隨症狀等，細心查找原因。