新生兒的皮膚比較薄嫩,保護不當容易破損。保護新生兒的皮膚須注意以下幾點:
(1)新生兒的皮膚角化層較薄,而且易於脫落,故防御外力的能力較差,只要受到輕微的外力就會損傷。對損傷的皮膚若護理不當,就會引起感染甚至使嬰兒死亡。
(2)新生兒的皮膚薄,血管多,具有較強的吸收和通透能力,容易吸收藥物,因此不要隨便給新生兒使用藥膏,必須使用時,應使用無刺激性的藥物;洗澡時,應用刺激性小的“嬰兒皂”,不要用藥皂。
(3)新生兒的皮下脂肪薄,調節體溫的能力差,因而保溫非常重要。冬天保溫不好,新生兒就容易得硬腫症,這種病兒的死亡率較高。夏天,若保溫過度或室內溫度過高,孩子再飲水不足,就容易得脫水熱。
(4)新生兒的皮脂腺分泌比較旺盛,皮脂易溢出,因此要經常為新生兒洗頭、洗澡。如不經常洗頭,就容易在頭上形成“乳痂”。若有了“乳痂”,一定不要一塊塊地連頭發一起往下揭,以免損傷頭皮,造成感染。這時可以用棉球沾2%水楊酸花生油(或熟的食用油)每日擦數次,數日後大部分可除去。
(5)新生兒有時在顏面部、軀干出現小水疱樣的疹子,這是由於新生兒的汗腺分泌功能亢進,分泌物堆積形成的,多見於夏季。只要經常為新生兒洗澡,保持新生兒皮膚清潔,不需治療,就會自然好轉。
新生兒常見皮膚問題及護理
新生兒紅斑
新生寶寶皮膚表面的角質層尚未形成,真皮較薄,纖維組織少,但毛細血管網發育良好。常常一些輕微刺激如衣物、藥物便會使皮膚充血,表現為大小不等、邊緣不清的多形紅斑、多見於頭部、面部、軀干及四肢,一般來講寶寶沒有其他不適感。
護理方法:斑屬正常生理變化,無需治療通常在1~2天內自行消退。
千萬不要給寶寶隨便塗抹藥物或其他東西。因皮膚血管豐富,吸收和透過力強,處理不當則會引起接觸發炎。
生理性脫皮
剛出生的寶寶因皮膚最表面的角質層太薄,肯皮和真皮之間連接的也不緊密,所以常常表現出腳踝,腳底及手腕部皮膚干而粗糙,以防引起皮膚損傷而引起感染,甚至敗血症。如果想撩撩皮膚表層,應在醫生的指導下使用安全,溫和的保濕品。
皮膚出血點
寶寶猛烈地大哭,或者因分娩的缺氧窒息,以及胎頭娩出時受到磨擦,均可造成皮膚下出血,這是因為血管壁滲透性增加及外力壓迫毛細血管破裂所致。
護理方法:出血點無需局部塗藥,幾天後便會消退下去,如果出血點持續不退或繼續增多,可請醫生進一步檢查血小板,以除外血液及感染性疾病。
皮膚變黃
常發生在寶寶出生後的2~3天,表現為皮膚呈淡黃色,眼白也微黃、尿色稍黃但不染尿布,寶寶的一般情況很好,如吃奶有力、四肢活動好、哭聲響聲。這種現象是生理性的,7~9天後開始自行消退。
護理方法:足月寶寶不需特殊治療,多給喝些葡萄糖水即可。如果出生3天後出現,但10天後尚不消退,或是生理性黃疸消退後又出現黃疸、以及在生理性黃疸期間,黃疸明顯加重,如皮膚金黃色遍及全身,應及時去醫院診治。對早產兒應密切觀察,必要時去醫院做光療和藥療。
栗粒疹
很多父母都會發現自已剛出生的寶寶鼻尖,鼻翼或面部上長滿了黃白色的小點,大小約1個毫米,這是受母體雄激素的作用而使寶寶皮脂分泌旺盛所致,有的寶寶甚至在乳暈周圍及外生殖器部位也可見到這種皮疹。護理方法:一般在寶寶4~6月時會自行吸收,千萬不要用手去擠,這樣會引起局部感染。
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