新生兒肚臍哪些異常需診治

　　新生寶寶的臍帶護理

臍帶是胎兒和母親“溝通”的要道。

　　胎兒通過臍靜脈將營養物質傳遞給胎兒，又通過臍動脈將產生的廢物傳給母親，由母親代替排出體外。胎兒出生後，醫生將臍帶結扎，新生兒和母體正式“脫離關系”，成為獨立的人。但是，殘留在新生兒身上的臍帶殘端，在未愈合脫落前，對新生兒來說十分重要。因為臍帶殘端是一個開放的傷口，有豐富的血液，是病原菌生長的好地方，如果處理不當，病菌就會趁機而入，引起全身感染，導致發生新生兒敗血症。因此，做好臍帶護理工作，是護理新生兒的重要內容之一。

　　新生寶寶每天都要檢查臍部，保持臍部清潔干爽，免受尿便污染，並用75%的酒精棉棍擦拭臍根部。臍帶脫落後，臍凹處可能會產生分泌物，或表面濕潤，這是正常現象。但仍需用酒精消毒，或塗2%龍膽紫，以保證干燥。使用龍膽紫的弊端是會掩蓋臍部症狀，故不主張使用。如果臍部結痂，應去除痂皮，徹底清潔底部。

　　臍部不可隨便塗抹痱子粉等，以防感染。

　　小肚臍異常信號

　　正常情況下，新生寶寶的臍帶會在出生兩周內脫落。但是，寶寶的臍也會出現異常情況，應及時診治。

　　1.臍炎。

　　臍部流水或有膿性分泌物。臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂後有膿性分泌物。臍部分泌物有臭味，除局部消毒、清洗外可能還需用抗生素治療，應去醫院檢查。若有發熱、精神弱、吃奶差者，還應警惕有無敗血症，需緊急求醫，絕不能耽誤。

　　2.臍肉芽腫。

　　臍帶脫落後，如果臍根部的創面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染，會在局部形成小的肉芽組織：直徑～厘米，表面濕潤，有少量黏液或血性分泌物，日久不愈。此時應及時就醫，醫生會用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼，均可以治愈。如果以上方法無效，應手術切除。

　　3.臍茸。

　　臍帶脫落後，創面有紅色、表面光滑濕潤像黏膜樣的腫物，很像小息肉，有少量分泌物，稱臍茸。臍茸與肉芽腫不同，它是腸黏膜組織，為胚胎時期卵黃管的殘留物。臍茸的治療方法與肉芽腫相同。

　　4.臍瘘。

　　臍帶脫落後，臍正中有黏膜樣物，中心有孔，有腸內物流出，並帶有臭味，周圍皮膚發生糜爛。此為胚胎時卵黃管與臍部相通，卵黃管未閉合殘留所致，需住院切除治療。

　　5.臍疝。

　　臍部有一圓形或半圓形腫物，哭時增大，安靜時恢復，手指探入可觸到根莖部的邊緣。這是臍部的腹直肌鞘未合攏，腹壓增高時，腹膜、腸管等由此部位向外突起所致。小的臍疝在1歲以後會自愈，或用膠布加壓法固定，大的臍疝需2～4歲後進行手術治療。

　　6.臍濕疹。

　　因過敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹，表現為丘疹、糜爛、滲出及脫屑等。可以用1%～4%硼酸液外洗、塗氧化鋅油等方式治療。