揭開初生嬰兒的神秘狀況

　　在經過280天的子宮生活之後，小寶寶終於誕生在這個世界上了！外面所接觸到的世界跟在媽媽肚子裡完全不一樣，剛出生的寶寶正在慢慢的適應，就在我們感歎生命力偉大的同時，也讓我們來看看剛出生的寶寶有哪些地方不一樣！

　　新生寶寶四頭身

　　從出生後臍帶結扎起到足28天為新生兒時期，新生兒膚色紅潤，體重平均在3,200g左右，身長約50㎝，比例上頭部占的比較大為全身的四分之一；頭圍33～44公分，頭發有的多有的少，但不代表寶寶日後頭發的濃密度，而且初生嬰兒的眼睛大多數時間閉著，但清醒時可定視約20公分距離的目標。

　　新生寶寶的呼吸

　　新生兒呼吸較淺快，呼吸時可觀察到嬰兒腹部的起伏，節律常不一致，每分鐘大約40～80次，一般2周後會逐漸穩定。新生兒的循環系統與成人不同，血液大多集中在軀干和內髒，所以四肢溫度較低，易出現青紫現象，這是正常的。心跳每分鐘約80～120次。體溫調節機能尚不健全，體表面積大，皮下脂肪少，容易散熱，因此體溫波動較大，應注意嬰兒的保溫及透氣，勿使過涼或過熱。

　　你應該知道：

　　新生寶寶的呼吸很淺，且呼吸頻率忽快忽慢。在初生頭二周呼吸較快，每分鐘約40次，如果有60次以上就不正常了，應及時請醫生檢查。

　　小心呼吸暫停：

　　在睡眠時，新生寶寶的呼吸深度和節奏特別不規則，甚至會出現呼吸暫停的現象(幾秒鐘內)，心律也會隨之減慢，不過馬上又會呼吸增快，心律也恢復正常。雖然這些都是正常現象，但如果寶寶的呼吸暫停的時間稍長，十幾秒、二十秒以上，往往是有疾病的表現：

　　如新生兒肺透膜病，會出現呼吸暫停時間延長。

　　如果新生兒在出生時有過窒息，在搶救後的恢復過程中，也會有呼吸暫停的情況。

　　早產兒肺沒有完全長好就出生了，呼吸會比一般足月兒更快(但也不應超過60次/分鐘)，且特別容易出現呼吸暫停的現象(這也是早產兒出生後要放在暖箱或監護室的原因)。

　　你可以放心的是：

　　對於出生後心率特別快，達到60次/分以上或產出時窒息經搶救的新生寶寶，一般有條件的醫院會將寶寶放在監護室由醫護人員密切觀察，同時有儀器隨時監控，出現問題小寶寶可以得到及時救治。

　　呼吸中看新生寶寶的健康

　　新生兒的睡眠時間很長，肚子餓了要哭、尿濕了也要哭，新手媽媽往往很難從寶寶的精神狀態分辨他的健康狀況，從呼吸中可以看出，新生寶寶的呼吸頻率和呼吸動作是其是否生病的衡量儀。

　　呼吸頻率由正常到加快，如原來40次/分鐘，發展到60次/分鐘、甚至80次/分鐘，說明小寶寶有感染，往往是肺炎的征兆。如果原來快的趨於正常，說明寶寶逐漸病愈，正在恢復健康。

　　在沒有監護設備時，觀察寶寶的呼吸動作可及時知道寶寶是否得病。

　　1、正常的呼吸應是嘴並攏的(除了鼻塞)，如果寶寶張口呼吸、鼻翼扇動，則是呼吸加快的表現。

　　2、正常的呼吸時肋間或肋骨下面的尖突處是平的，如果出現凹陷，是不正常的表現。

　　3、新生寶寶的呼吸以腹式為主，如果胸部也跟著大大地起伏，或胸腹部在呼吸時呈“翹翹板”，此起彼伏，不是平行地上下，也是不正常的。

　　4、呼吸時有成人聲音，仿佛被人打傷的歎息，是生病的表現。

　　如果新生寶寶在呼吸時、龍其在睡眠時有上述現象，家長宜及時帶小寶寶上醫院的新生兒科檢查，使寶寶得到及時的疹治。

　　新生寶寶的生命體征是很脆弱的，新手媽媽又沒有任何經驗，唯有悉心、細心，才能使寶寶安全、健康地成長。

　　新生水寶寶

　　新生兒身體的含水量約為70～80﹪左右，這也就是如果有任何問題不適宜開刀的原因。因為身體組織尚未成熟、水水的，在外觀上四肢短小，上肢呈外伸的W型；而下肢則為內縮的M型，且口腔干燥，兩頰內側有隆起的脂肪墊，有助於含住乳頭，不可挑破或割掉。

　　頭

　　新生兒的頭部很可能會因為經過媽媽狹窄的產道，而在腦部產生腫塊的情況，稱之為「產瘤」。產瘤主要分為2種，一種是頭皮下的水腫，這樣的產瘤很快就會自然消退；另一種是頭皮下有出血形成血腫的狀況，這樣的產瘤需要花比較多的時間消除，可以經由輕柔按摩的方式幫助其消退，不然可能會鈣化變成硬快，但對腦部不會有影響。除非是新生兒回家後腫塊越來越大，或是頭頂部的兩邊都有腫塊則需要回醫院檢查。

　　觀察重點

　　爸媽也需要注意新生兒頭頂一塊三角形或菱形的「囟門」，是否有凹陷或特別突出，這部位的異常代表腦壓可能過高或是水腦，需要請醫師做進一步檢查。

　　手

　　新生兒的手多半以握拳的姿勢為多，手掌大小及肌力的表現也是兩邊對稱的，外觀上來判斷是否正常就是看是否有多一只手指，但只要不影響正常生活，多指其實是不需要做處理的。

　　觀察重點

　　1.父母需要注意的反而是新生兒手指的靈活度，尤其是大拇指，父母可以輕輕的拉拉看小寶寶的手指是否可以拉開，如果有些關節或肌腱太緊的就需要做復健。

　　2.要注意小寶寶的指節是否有多或少的狀況，例如，蒙古症的孩子通常小指指節只有兩節，這是染色體異常的一種表現。

　　肚臍

　　寶寶剛出生的時候，醫護人員都會為寶寶的臍帶做一個初步的護理，就像圖中的小寶寶，在臍帶還未干燥的時候會用臍帶夾先夾起來，但因為怕臍帶夾的材質及形狀摩擦寶寶的皮膚，所以醫護人員會用紗布將夾子包起來。

　　寶寶被帶回家之後，醫護人員會給家長一瓶酒精帶回家，爸媽們只要定時擦拭，讓臍帶干燥、脫落即可。正常來說，臍帶約10～14天就會自然脫落，如果寶寶的臍帶一直沒有干燥的話就可能會長螅肉或造成感染。

　　觀察重點

　　如果發現臍帶有發臭或變黃，或是寶寶容易倦怠、發燒、食欲不振等就需要帶到醫院就診。

　　腳ㄚ

　　新生出來的小寶寶腳丫通常都會有脫皮的現象，這是因為寶寶泡在媽媽羊水裡太久的關系。通常脫皮的狀況1～2個禮拜就會完全結束，爸媽不需要做額外特殊的護理。而且寶寶的足底通常脂肪較厚，所以看起來會有點像是扁平足的樣子，但一般而言，隨著年紀的增長便會慢慢形成足弓。