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小兒高熱驚厥有何特點

任何顱外感染所致的突發高熱,均可引起小兒驚厥,故高熱驚厥為嬰幼兒時期最常見的驚厥原因。其發病率約2%-8%。具有顯著的遺傳傾向。其發病機制至今尚未完全明了。可能主要由於嬰幼兒的大腦發育尚未完善,分析鑒別及抑制能力較差,一個較弱的刺激也能在大腦引起強烈的興奮與擴散,導致神經細胞異常放電,因而發生驚厥。祖國醫學認為幼兒系“純陽之體,患受諸邪,生熱甚速,熱極生風”。

典型的高熱驚厥多見於6個月-3歲小兒,6歲以後罕見。患兒一般體質較好(純陽之體),多於病初體溫驟升時出現驚厥(生熱甚速,熱極生風),以上呼吸道感染時多見。驚厥一般呈全身性發作,次數少、時間短、恢復快,一般持續數秒至幾分鐘,很少超過15分鐘,驚厥停止後神志即可恢復正常。不伴有中樞神經系統器質性疾病,也查不出神經系統異常體征,預後良好。但自此以後,30%-50%的患兒以後發熱時亦易出現驚厥,一般到學齡期不再發生。在同一疾病過程中,很少發作兩次以上。若高熱不退,反復驚厥或持續驚厥不止,應注意排除中樞神經系統或其它系統的嚴重疾病。
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