麻疹是兒童時期最常見的傳染病,近年來我國普遍開展麻疹疫苗預防接種,發病年齡向後推移,青少年和成年發病率相對上升。麻疹發病初期,猶如上感的症狀,有發熱、鼻塞、打噴嚏,同時有怕光、流淚和眼分泌物增多等不適。在發熱的第2~3天口腔兩旁頰粘膜出現像針頭大小的灰白色斑點,周圍發紅,稱為麻疹粘膜斑。發熱3天後出現皮疹,由前額、耳後、發際開始逐漸蔓延到臉、頸、軀干、四肢,約經3天遍及全身和手足心。
風疹是由風疹病毒引起的經呼吸道傳播的急性傳染病。多見於學齡前兒童,臨床症狀一般是,一過性發熱、皮疹、耳後淋巴結腫大、頭痛、厭食、結膜炎、咳嗽等症狀,病程3~5天痊愈,偶有並發肺炎、心肌炎、腦炎者則病情較重。另外,育齡期婦女在妊娠早期(前3個月)感染了風疹,病毒侵犯胚胎,致使嬰兒發生先天性缺陷。
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒經呼吸道傳播的急性傳染病。人群對腮腺炎病毒普遍易感,受感染者約60%~70%發病。高發年齡組在5~15歲,嬰幼兒極少發病,青少年及成人發病則病情較重。腮腺炎病毒感染(包括隱性感染)最多見的並發症是腦炎,其它還有睾丸炎、腦膜炎、卵巢炎、心肌炎、關節炎等。此外,腮腺炎是後天獲得性耳聾的原因之一。
現今已有安全有效的疫苗可同時預防麻疹、風疹和腮腺炎。國內外公司提供的麻疹、風疹、腮腺炎三價疫苗(MMR)也已在我國上市。兒童可在按國家計劃免疫程序8月齡接種麻疹疫苗後,12~18月齡再接種一劑MMR疫苗,既保證了對單價麻疹疫苗免疫的可靠性,又預防了風疹和流行性腮腺炎。由於對兒童施用MMR可切斷自然界風疹病毒的循環,從而間接保護育齡期婦女免於孕期感染而致先天性風疹綜合征的危險性。無論是MMR還是單價風疹、腮腺炎疫苗,均可與百白破、脊髓灰質炎疫苗同時接種。雖然疫苗接種的副反應發生率極低,但育齡期婦女均應避免在接種後3個月內懷孕。