哺乳期乳母的生理特點主要表現為基礎代謝率高 ,以保證自身機體的恢復和哺乳的順利完成 ,一般基礎代謝比未哺乳婦女高20%,為了保證分泌優質的乳汁,母體對能量、優質蛋白質、無機鹽、維生素、和水的需求均相應增加。母乳是任何食物都不能比擬的嬰兒最理想的天然食品,其質量的優劣、成分的好壞,完全決定於母體的健康和營養狀況。因此,如何科學合理的安排乳母的膳食對於授乳母親和嬰兒來說,都是至關重要。
乳母膳食營養特點
1、增加熱能攝入量
乳母的營養素除要滿足乳母自身的能量代謝需求外,還要供給分泌乳汁過程消耗的能量和乳汁本身所含的能量,在正常懷孕條件下,孕期儲存的脂肪可為泌乳提供約三分之一的能量,另外的三分之二則需要由乳母的膳食提供。中國營養學會建議乳母每日能量推薦攝入量應為在原來的基礎上增加500千卡,其中最好有100千卡來自蛋白質。乳母攝入的能量是否充足,可根據母乳的量和母親的體重來判斷。
2、補充優質蛋白質
乳母的蛋白質營養狀況對泌乳有很大的影響。如果膳食中蛋白質的質和量不理想,可使乳汁的分泌量減少,並影響到乳汁中蛋白質的氨基酸組成,不利於嬰兒的生長發育。乳母應每日增加蛋白質15克,達到每日85克 ,其中一部分應為優質蛋白質。某些富含蛋白質的食物,如牛肉、雞蛋、肝和腎等,有促進泌乳的作用。
3、攝入充足的脂肪
人乳汁中脂肪含量變化很大,寶寶吸允活動可使乳中脂肪含量增加,膳食中熱能、蛋白質、脂肪高低也影響到乳中脂肪含量,當乳母的能量攝入和消耗相等時,乳汁中的脂肪酸組成與膳食脂肪酸的組成相近。乳汁中的脂類,尤其是不飽和脂肪酸,與嬰兒的腦發育有密切關系。例如DHA對中樞神經的發育就特別重要。
4、保證無機鹽的供給
如果乳母膳食鈣的攝入量不能滿足需要,就會動用母體骨骼中的鈣用於維持乳汁中的鈣水平。乳母可因缺鈣而患骨質軟化症,常常出現腰腿酸痛、腿腳抽筋現象。乳母膳食鈣參考攝入量為每日1200毫克。建議每日飲奶至少250毫升,以補充約300毫克的優質鈣,攝入100克左右的豆制品和其他富鈣食物,可獲得100毫克的鈣。也可在保健醫生的指導下補充適量的鈣劑。此外可以多曬太陽或服用魚肝油等,因為適量的維生素D可以促進鈣的吸收也很重要。母乳中的鐵含量很低,增加膳食中鐵雖然可升高乳母血清鐵水平,但對乳汁中鐵含量的影響不明顯。但為防止乳母發生貧血,膳食中應多供給富含鐵的食物,如紅肉類、動物內髒等。
5、攝入充足維生素
乳母膳食中各種維生素必須相應增加,以維持乳母健康,促進乳汁分泌;保證乳汁中營養成分穩定,滿足嬰兒的需要,脂溶性維生素中,只有維生素A能少量通過乳腺,但膳食中維生素A轉移到乳汁中的數量有一定限度,乳母即便攝入大量的維生素A,也不能使乳汁中含量按比例增加。維生素D幾乎完全不能通過乳腺,故乳汁中維生素D的含量很低。嬰兒必須多曬太陽,補充維生素D制劑。水溶性維生素恰恰相反,大多能自由通過乳腺,只要乳母膳食中注意補充,嬰兒的需要也能得到滿足。
乳母飲食安排
1、充足的水分攝入
乳母每天應多喝水和多吃流質的食物如湯、各種粥等,以補充乳汁中丟失的水分,並保證乳汁質量。尤其是湯汁的供給,如雞、鴨、魚、肉湯或豆類及其制品和蔬菜制成的菜湯,量根據乳汁的多少調整。
2、保證優質蛋白質的攝入
乳母每天食物的蛋白質應保證三分之一以上來自動物性食品。素食者或經濟條件有限者可選者豆類制品或花生等硬果類食品補充。
3、膳食多樣化
乳母吃的食物應該盡量做到種類齊全,不要偏食,以保證能夠攝入足夠的營養素,主食粗細搭配,副食盡量多樣化。
4、重視蔬菜和水果的攝入
新鮮蔬菜、水果中含有豐富的水分、多種維生素、纖維素等,可通便預防便秘,促進乳汁分泌,是其他食物不能代替的。
5、有些食物不宜多吃
要少吃鹽和腌制食品、刺激性大的食品、污染食品。乳母吸煙、飲酒、喝咖啡或長期服用某些藥物,可通過乳汁影響嬰兒的健康。另外應避免吃一些會抑制乳汁分泌的食物:如麥芽水、人參、韭菜等食物。
6、乳母一日的膳食構成
米、面主糧400~500克
豆類及豆制品100克
蛋類100~150克(2~3個)
蔬菜水果500~750克
牛奶250克
動物性食品(肉、禽、魚等)150~200克
動物內髒50~100克(每周)
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