寶寶身心發展問與答（上）

俗話說“七坐八爬九發牙”，正代表著孩子的成長發育，不過每個孩子身心發育速度都不同，可是有的家長一看見別人家的孩子會走路了，就煩惱自家孩子已經輸在起跑點上。到底什麼范圍內的成長速度是正常的呢？父母又應該如何注意孩子不是“大雞晚啼”，而是真正的發育遲緩？

新生兒睡覺時呼噜噜的鼻聲，是由於鼻塞還是呼吸不順？

小兒科主治醫師葉健全表示，在冬季或無冷時小嬰兒呼吸聲音大，最主要的原因是氣候的影響。當冬天來臨，空氣干燥加上新生兒鼻孔比較小，如果又有一些分泌物，則聽起來像鼻塞一樣，但事實上，這只是一種天氣變化的反應，並不意味著得了病。

通常天氣比較暖和時，或等寶寶大約六個月之後，家長就比較看不到這種現象了。另外，如果寶寶鼻子裡有分泌物，家長可將細棉花棒沾濕，輕輕清除，或使用小兒吸鼻器，平時並不需要刻意清理寶寶的鼻孔。假使小娃娃只是呼吸比較大聲，並沒有不舒服，家長也不要緊張過頭，頻頻移動小娃娃，干擾了他的睡眠。

但如果有以下幾種特殊情形，建議家長就醫檢查：

1、新生兒流出黃色的鼻涕，可能是感冒了；

2、小娃娃必須用嘴巴呼吸，甚至出現胸骨凹陷，哮吼的呼吸聲；

3、六個月後寶寶的呼吸還是不順暢，可能是過敏性鼻炎或先天性喉喘鳴的問題。

當寶寶幾個月時，不會再搖頭晃腦？

當寶寶還是新生兒時，頭頸如果沒有外力的支持，通常都是前倒後晃。　

慢慢地到了三個月左右，小娃娃的肌肉控制明顯進步，如果由大人抱著，靠著大人的身體，小娃娃的頭就不會地往前倒。

到了四個月左右，寶寶的勁部的張力就會更進步，當家長抱著寶寶時，寶寶的頸部就可以自行支撐一會兒。而且，約有50％的四個月大寶寶，可以在俯臥時將頭頸抬起來，維持一段時間。

到六個月大時，幾乎90％的寶寶，都已經可以自由地轉動頭頸，看看他喜愛的世界了。

另外，如果三個月大的寶寶頸背肌肉過度僵硬，或是全身張力很低呈現軟趴趴的現象；或者寶寶六個月後，頭部依舊控制不好，有時還會傾倒，建議家長找醫師做檢查。

當寶寶幾個月時，可以坐得穩如泰山？

當寶寶四五個月學會翻來翻去的功力後，同時也開始朝著坐姿發展了。

五個月左右，如果有人幫忙在背後支撐，通常就可以坐得頗有坐相。

到了六個月時，寶寶就可以用手前撐，讓自己坐著不會倒下去，當然有時候如果寶寶動作太大，或突然想伸手拿玩具，你也可能會被寶寶側倒或後全的驚險畫面嚇一跳。

到了九個月，又有一半左右的寶寶都可以坐得穩如泰山，空出兩只小手盡情玩耍了。所以整體來說，七八個月後，小娃娃就進入坐著游玩階段，不再東倒西歪。

另外，要提醒家長們，有些小寶寶常常爬到一半，就半跪半坐地玩了起來。此時，腳型就呈現W的形狀，如果長期下來可能會影響小寶寶的走路姿勢，所以家長最好不要讓小寶寶習慣用跪坐的姿態做活動。

寶寶的爬行期何時到來？

到了寶寶六個月時，有的家長就會發現家裡的小頑皮，竟然出現像毛毛蟲的爬行模樣，基本上，這還稱得上爬，應該只算是蠕動。另外，有些比較好動的小娃娃除了蠕動前行外，還能夠翻帶滾地讓自己朝目標前進呢！不過，相對地，如果是比較文靜的寶寶，也可能要到七八個月才嘗試著爬行。

大約是七至九個月之間，寶寶多半會有能力成為手腳並用的“爬蟲類”，而且多數孩子因為方向感還有太好，加上控制力還不是那麼靈巧，多是先往後爬，才學會往前爬。慢慢地等手腳更協調，爬得更順手，有些身手利落的寶寶，爬行速度就會快得驚人哦！

葉健全醫師也表示，並不是所有的小孩子都會經歷爬行階段，有接近四分之一的孩子，會直接跳過爬行，就進入站及走階段，不過因為人類最終的行走方式還是要依賴雙腳，所以不爬也不會有什麼缺陷。加上有的家庭裡並沒有給孩子太多可以爬行的空間，以至於孩子沒有機會好好地爬行。

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