小兒肥胖症是由於長期能量攝入超過消耗,導致體內脂肪積聚過多而造成的疾病。體重超過同年齡、同身高小兒正常標准的20%,即可稱為肥胖。小兒肥胖症與成人肥胖症、冠心病、高血壓、糖尿病有一定關聯,近年來報道肥胖對兒童智力發育也有影響,故應及早預防。
小兒肥胖症的病因與下列因素有關:
①攝入過多高熱量和脂肪食物,超過機體的需要,轉化成脂肪貯存在體內,導致肥胖;
②遺傳因素,肥胖雙親的後代發生肥胖者約80%;
③小兒活動過少,消耗減少;
④胎內因素,孕婦進食過多,易發生胎兒過重並導致小兒肥胖;⑤因病長期臥床、腦部疾病、長期使用皮質激素等也可引起繼發性肥胖。
小兒肥胖症最常發生在嬰兒期,5~6歲時和青春期。由於嬰兒期肥胖時脂肪細胞不僅體積增大,而且數目增多,因而以後發生成人肥胖的可能性大。嬰兒肥胖易患呼吸道感染、哮喘和佝偻病。
肥胖兒童大多數為單純性肥胖,除進食較多外無其他不適,患兒食欲極好,常有多食,喜食肥肉、油炸食物或甜食的習慣。明顯肥胖兒童可有疲乏感,用力時氣短或腿痛。嚴重肥胖者,可出現呼吸淺快,肺部換氣量減少,引起低氧血症,紅細胞增多,紫绀,心髒擴大,心力衰竭甚至死亡。肥胖兒童常有心理障礙,既是引起肥胖的原因,也是肥胖持續存在的附加因素。
近年來有人對部分小學肥胖兒童進行智力檢測,認為肥胖可使兒童智力得不到充分發育,學習方面運算和思維的敏捷性處於劣勢。因而動手能力、辨別能力、認識事物的能力不如普通兒童。
由於小兒肥胖症對小兒危害較大,故我們家長要注意預防,不要錯誤地認為小兒吃的越多越好,長得越胖越壯。當小兒體重高於同年齡、同身高正常小兒標准的20%為肥胖;超過20%~ 30%為輕度肥胖;30%~50%為中度肥胖;75%為重度肥胖。肥胖小兒的治療可控制飲食,高蛋白,低脂肪,少吃肉,多食水果、蔬菜。還要加強鍛煉,使能量消耗增加,如跑步、散步、踢球、做體操等,開始小兒常因運動時氣短、動作笨拙不願鍛煉,家長應鼓勵小兒多鍛煉,逐漸養成習慣。藥物治療很少用於兒童。