嬰兒疾病手冊

    第5周—第8周

祝賀每一位新手爸爸媽媽們度過生命中最重要的一個月，經過了第一個月的考驗期或者說適應期，許多新手媽媽們已經開始喜歡三口之家的生活。滿月之後的寶寶們也開始有更多驚人表現，他們在吃飽喝足之余會把小嘴巴彎成一個小月亮，對著你傻笑；對媽媽的溫柔表情也有更多的回應。這個月爸爸媽媽可以享受到更多的親子樂趣，不過寶寶依然很弱小，爸爸媽媽應該細心照護弱小的寶寶。

第5周關注熱點：生理性貧血

生理性貧血是孩子在生長發育過程中的一種自然現象，主要是因為胎兒期相對缺氧，紅細胞生成增多。出生後進入正常氧環境，機體生成紅細胞減少而造成的，主要表現在嬰兒出生後1—8周以內，血紅蛋白可逐漸下降到低於正常值，直至8周後停止。嬰兒生理性貧血在保證正常營養的情況下，一般不需治療。等到嬰兒滿百天後，機體內紅細胞生成素的生成增加，骨髓造血功能逐漸恢復，紅細胞數和血色素又緩慢增加，至6個月時恢復到正常值范圍內。

症狀

初生的嬰兒血紅蛋白可高達150－230克／升，紅細胞計數可達5－7×1012 ／升。足月兒血紅蛋白生理性下降極少低於100克／升；未成熟兒由於代謝及呼吸功能較低，體重增長快，所以生理性貧血出現時間早，貧血表現更為嚴重，生後3－6周內可下降至70－90克／升。

媽咪呵護

1．堅持母乳喂養，母乳中的鐵比牛乳中的鐵質生物效應高，易被吸收，只要沒有特別的情況堅持給孩子母乳喂養；

2．胎兒從母親那裡接受鐵，多在母妊娠期進行，故早產兒從母體中接受的鐵很少，過六周就差不多用完了。早產兒，尤其是吃牛奶的早產兒，雙胞胎或者是懷孕期間媽媽患有缺鐵性貧血的足月兒，從2個月起就要補充鐵劑。

第6周關注熱點：嬰兒腸絞痛

在不會說話之前，哭是孩子自我表達的一種重要方式，哭聲不同表達的含義也不同，經驗欠缺的父母要弄懂孩子究竟為什麼哭，並不是容易的事情。哭的原因除了常見的餓了、濕了，有時候還是孩子生病的一種表現，比如腸絞痛。嬰兒腸絞痛並不是一種病，它只是一種症狀，隨著孩子的長大，神經生理逐漸發育健全，大約在3個月左右，這樣的情況會慢慢減少，有大約30%的嬰兒要延續到4、5個月大時，這種情況才消失。

症狀

一般接近滿月的嬰兒比較容易發生腸絞痛，典型的大約在3周大的時候開始，高發期在6周。它通常的症狀是：原本活潑的孩子忽然變得喜歡尖聲哭叫，每次發作都在差不多的時間，尤其是傍晚，甚至是黑夜；一般一個星期有3次以上的啼哭，每次哭的時間持續在兩三個小時，連續3個星期都會出現這樣的情形，哭的時候無論怎樣安撫都沒有作用。有的寶寶還會出現腹部鼓脹，臉色紅脹的症狀，大多寶寶是因為哭的時候，吞下了氣體到肚子裡面引起腹脹，而不是由於腹脹不舒服才哭鬧；這樣的哭鬧一般不伴隨有發燒、嘔吐腹瀉的症狀，哭過一段時間後又會若無其事。

媽咪呵護

1．孩子哭鬧的時候，尤其是有腹絞痛的症狀時，家長可以坐著，讓嬰兒趴在家長的手上或者腿上，輕輕壓迫嬰兒的腹部和背部；也可以做按摩，用濕毛巾或者溫水袋敷在嬰兒的腹部，這些對減輕疼痛有一些幫助；

2．如果家長無法判斷孩子腹痛究竟是由什麼原因引起，是否是單純的嬰兒腹絞痛，最好的方法是帶孩子上醫院，請醫生做全面的檢查。

第7周關注熱點：濕疹

濕疹也叫奶癬，是最常嬰兒過敏性疾病，通常在孩子2個月左右開始出現，一般吃牛奶的孩子身上比較多見，絕大多數孩子的濕疹多起始於生後6個月內。

一般認為過敏體質是發病的主要原因，外界因素，如飲食、花粉等都有可能引發濕疹，甚至有些孩子衣服穿得過多也會出現，濕疹一般在春冬季比較多見。

症狀

濕疹好發在嬰兒的頭、面頰、外耳部，皮膚表面出現紅斑、米粒樣丘疹、疱疹、糜爛、滲液和結痂，炎症反應明顯，局部皮膚有灼熱感和癢感。可遍及整個顏面部和頸部，嚴重的手、足和胸腹部可見到。有些孩子可能反復發作從而轉為慢性，病程會延續幾個月甚至幾年。

媽咪呵護

1．母乳喂養的孩子出現濕疹，首先要從媽媽開始，媽媽不要吃過於辛辣的食物，不要喝酒，一些易引起過敏的食物，例如蛋、蝦等盡量少吃或者不吃；

2．哺乳要定時定量，切勿過飽；

3．孩子患了濕疹後，應盡量避免小兒用手搔抓，將孩子的指甲剪短；

4．勤洗澡，不要用香皂或其他刺激性物品，用溫水洗淨；勤換內衣和尿布，預防細菌的感染；

5．冬天室內開空調，溫度不要調得太高，不要過度追求暖和每給孩子穿很多衣服。

第8周關注熱點：嬰兒大便干結

一轉眼孩子已經要滿兩個月了，將近兩個月的孩子最容易出現的問題是便秘，尤其是牛奶喂養的孩子更容易出現，母乳喂養的孩子則比較少。嬰兒便秘與他們的消化道肌肉發育不健全，對蛋白質消化不完全有關。

症狀

2—5天排大便一次，每次排便非常費力，孩子往往一邊排便一邊哭鬧，排便結束之後才會停止哭鬧，排出的大便通常很堅硬，有時還有肛裂的現象。

媽咪呵護

1．在牛奶中添加5—10％米湯；

2．在兩次喂奶之間，適量地喂些果汁、菜水、蜂蜜等；每次喂奶後，輕輕按摩孩子的腸部；

3．不要隨便給孩子吃瀉藥，實在要服用藥物，可以在醫生的囑咐下口服石臘油；

4．給孩子做嬰兒操，幫助增加寶寶的腹肌收縮力。