應對便秘寶寶

    便秘總是與很多寶寶相伴而行，尤其是生活水平大大提高的今天，由於食物變得越來越精細，所以，便秘的寶寶也越來越多。然而，便秘對寶寶的生長發育有很大的影響，可又不那麼容易糾正，對此，媽咪們真是既著急又頭痛，常常感到束手無策。其實，媽咪只要悉心聽取醫生的指導，對寶寶便秘的原由加以了解，那麼，一定會找到應對便秘的萬全之策--

病例1
小力力出生已經十幾天了。媽咪的奶水一直很充足，並且認真地按照醫生的指導方法給小力力喂奶，每次都把他喂得足足的，然而，令媽咪十分困惑的是，小力力至今也沒排過一次大便，即使是每個寶寶出生後都要排的胎便。而且，小力力還不時地沒什麼原由地吐奶，小肚子用手摸上去，也顯得脹脹的。媽咪心裡緊張極了，幾乎不敢再讓小力力吃奶了。寶寶這樣是不是身體有了病？該不該帶他去看醫生？

病例2
小童童是個2歲的寶寶，她總是好幾天也不排一次大便，即或有了便意，幾次坐在便盆上，可又很難排出來，甚至非得用肥皂條或開塞露才能排出。然而，排出的便經常是一顆一顆的硬便，因此時常弄破肛門。肛門破裂時不僅出血，而且還很疼痛。這樣，小童童每次排便都是一次痛苦的經歷，因此，逢到排便她就會哭個不停，或即使有了便意她也忍著不去坐盆。由於經常便秘，所以小童童總是食欲不佳，因此，身高和體重增長也比別的寶寶慢，讓媽咪心裡真著急，是何原由使寶寶總是便秘？應該怎麼辦？

寶寶便秘真相

* 新生小寶寶的便秘真相

正常情況下，大多數新生的小寶寶，都會在生後的24小時內排出墨綠色、粘稠的胎便。媽咪給寶寶喂奶後，寶寶會排出金黃色並較為稀薄的便，一天大約排便3-4次；吃配方奶的寶寶，排出的便一般為淡黃色，比吃母乳的寶寶，大便要顯得干燥一些，一天大約排便1-2次，僅有少數寶寶兩天排便一次，但也屬於正常情況。

然而，寶寶自從出生後就一直便秘，很可能是身體內先天性疾病所致的器質性便秘，最為常見的有如下幾種：

1．先天性巨結腸。是結腸的上段出現先天性擴張，因而形成巨結腸。使得腸道肌肉只能收縮，而不能進行正常地蠕動，由此使腸道總是處於痙攣狀態，造成胎便性腸梗阻。寶寶的臨床表現視病變腸管的長度而輕重不一，通常，病變的腸管越長，寶寶的症狀就出現得越早越嚴重。表現為出生後無胎便排出，或僅有很少量的胎便排出，隨後即出現長時間的不排便，並且伴腹脹、嘔吐等腸梗阻症狀。

2．先天性無肛門或肛門狹窄。雖然有時可以看到寶寶的肛門，但由於肛門的上段腸管閉鎖，所以也無胎便排出。這樣的寶寶通常還並發尿道瘘、會陰瘘、陰道瘘等，大便常常與小便一起排出，很容易被人們忽視，待寶寶稍大一些時即出現便秘。而先天性肛門狹窄的寶寶，一般是在出生後的幾個月才出現便秘，同時伴有腹脹、腹痛及嘔吐。

3．先天性甲狀腺功能低下所致。寶寶除了出生後即便秘外，還伴有較嚴重的腹脹、胃口小、喂養困難及很少哭鬧等症狀。這是由於先天因素使甲狀腺素分泌減少所致，會影響寶寶的體格和智能的發育。

* 嬰幼兒的便秘真相

這一時期寶寶的便秘，主要是由不良的生活及飲食習慣引起的習慣性便秘，常見於以下幾種原因：

1．為所吃的食物中膳食纖維的含量太少。媽咪總是給寶寶吃精細米面、高蛋白食物，而不注重給寶寶吃蔬菜，或對寶寶不喜歡吃蔬菜的不良習慣沒有加以重視。因此，使食物中膳食纖維含量太少。而膳食纖維對於促進人體排便有著獨特的功用。因為它在腸道有助於吸收水分，使經過消化的食物含水量高，並且，麥或米糠中不能分解的纖維，可使大便體積增大、變軟，更易排出體外。因此，從麥類食品、谷類食品及蔬菜中得到膳食纖維是非常好的通便劑。反之，食物中膳食纖維含量過少，不容易激發神經系統的排便反射，由此，糞便在腸道停留時間過久，其中的水分被腸道過度吸收，加之飲水不夠，最終導致糞便干燥、堅硬，從而難以排出。除此，吃牛奶的寶寶由於其中的鈣磷比例不合理，過多的鈣質在腸道難以吸收，因此使糞便變得干燥，比吃母乳的寶寶更容易便秘。

2．媽咪平時未注意培養定時排便的良好習慣。這是引起寶寶便秘的最常見原因，因為正常情況下，當直腸有足量的糞便存在時，便可通過神經的傳遞，引發排便的意識。然而，很多寶寶在便意出現時，經常出於貪玩或其他不便，沒有及時去排便，這樣，就使得排便意識被抑制，等便意過去後，就不想排便了。久而久之，排便反射隨之鈍化，以後，即使腸道裡積滿了糞便也不能發出排便的信號了。因此，很難使寶寶建立起規律性的排便習慣，並且還會形成惡性循環，即不及時排出的糞便，會因水分被腸道吸收而秘結在直腸，由此導致水分被再次吸收，糞便因而變得堅硬如石，越來越難以排出，經常把肛門劃破出血，寶寶因疼痛而躲避排便，使糞便越來越難以排出。

3．媽咪養育方法不當。寶寶發生排便困難時，媽咪經常濫用瀉藥或采取灌腸，由此使腸道的排便能力更加被減弱；突然改變寶寶的飲食及生活習慣，如使他離開熟悉的親人或環境，尤其是排便環境或條件發生改變；添加新離乳食品或斷奶太急，寶寶由於一時不適應而精神過於緊張，從而導致便秘發生。

提示：

有的寶寶可能會三、四天才排便一次，但如果排便比較順暢的話，則不能算是便秘；反之，寶寶即使每天都排便，然而排出的便又干又少，同時伴食欲不佳、腹脹，也可認定為便秘。

應對寶寶便秘的萬全之策

由於便秘會使寶寶的消化吸收功能減弱，所以，對正在快速生長發育的寶寶身高、體重及組織器官的發育影響很大，寶寶出現便秘後，媽咪要及時帶寶寶去看醫生，並且在醫生的指導下，采取有效的治療策略。

萬全之策1

小寶寶出生後，媽咪應密切觀察排便情況，如果在出生後24小時無胎便排出或延遲排出，則表明腸道存在某種疾患，如先天性巨結腸、直腸肛門畸形、腸閉鎖、胎便性腸梗阻、胎糞堵塞綜合症，媽咪應該及早帶寶寶就醫，使寶寶得到及時的診治，以免影響體格和智力的發育。

萬全之策2

對由於飲食不合理引起的便秘進行飲食矯正。為使人工喂養寶寶的大便變軟，可在飲食中添加西紅柿汁、橘子汁、菜汁等，或把嬰兒蜂蜜加在溫開水中，每天給寶寶喝60-90毫升，促進腸道增強蠕動；如果上述方法效果不佳，可酌情減少牛奶的量，增加離乳食品，如米粉、麥粉等。已經添加離乳食品的寶寶出現便秘，可增加纖維素含量較高的食物，如菜泥、菜末、水果及菜粥；較大一些寶寶便秘時，可給吃一些粗谷類的食物或紅薯，還要多吃芹菜、韭菜等粗纖維蔬菜，多喝白開水，尤其在過多攝取高蛋白、高熱量食物後，更要及時喝水及吃果蔬。少吃易引起便秘的食物，如巧克力、馬鈴薯、干酪等。

萬全之策3

從寶寶3個月起，即開始訓練定時排便的習慣，1周歲後，可在每天早晨和飯後半小時讓寶寶坐便盆，不論有無便意也要在便盆上坐上10分鐘，一旦形成定時排便的時間，不要隨意變動。當寶寶出現便秘時，可在醫生的指導下，重新訓練腸道排便的反應能力。方法為在早飯後給寶寶灌腸，然後立即坐在便盆上，即使寶寶沒有馬上排出大便，也要坐上10分鐘，連續7天後，隔天灌腸一次，再過7天後停止灌腸。這樣，有助於寶寶建立起排便的條件反射。值得注意的是寶寶是否需要灌腸及使用何種灌腸藥，一定要嚴格遵從醫囑。

萬全之策4

讓寶寶積極進行戶外運動，如跑、爬、跳、騎小車、踢球等，以此增強腹肌的力量，並且可促進腸道蠕動。對於膽小的寶寶，盡量在家裡排便，不要輕易改變排便環境。當寶寶出現類似情況時要及早做心理疏導。

叮囑：

如果寶寶便秘多日又出現腹脹、腹痛、嘔吐並伴發燒，應及時去就醫，以防腸梗阻發生。