寶寶的囟門發育正常嗎？

寶寶的囟門雖然不大，卻是反映寶寶身體健康的一個重要窗口。在寶寶1歲之內，通過觀察這個小窗口，就可及早發現多種疾病，從而讓寶寶早日得到診斷和治療。因此，媽咪應該對寶寶的囟門正常發育過程以及容易出現的異常現象多了解一些。

囟門正常發育過程

* 人的顱骨是由6塊骨頭組成的，寶寶出生時前囟門和後囟門已經形成。
* 寶寶出生時，顱骨尚未發育完全，骨與骨之間相互銜接的部位存在著縫隙。
* 寶寶出生後，頭的頂部及枕後部形成了兩個沒有骨頭、只有頭皮覆蓋的特殊區域。這兩個特殊區域，醫學上分別稱為前囟門和後囟門。
* 正常情況下，寶寶的前囪門大約為1.5×2cm大小，外觀看上去，前囟門平坦或稍稍有些凹陷。
* 在出生後的數月裡，前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大，在寶寶6個月後，由於顱骨逐漸發生骨化而漸漸變小。
* 通常，寶寶到了1歲-1歲半時，前囟門就基本上閉合了。
* 後囟門很小，一般不太引人注意，大多在寶寶出生後的2-3個月時就關閉了。

寶寶的囟門異常發育現象

囟門鼓起

* 前囟門原本是平的，如果突然間鼓了起來，尤其是在寶寶哭鬧時，並且用手摸上去有緊繃繃的感覺，同時伴有發燒、嘔吐，甚至出現抽風，說明寶寶的顱內壓力增高。通常，顱內壓力增高是由於顱內感染所引起，寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。
* 如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿，可能是顱內長了腫瘤，或是硬膜下有積液、積膿、積血等。
* 長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素，可使寶寶的前囟門出現飽滿。不過，在停用維生素A及四環素後，前囟門還會變得逐漸平坦。
* 由於某種原因給寶寶使用腎上腺素，如果突然停藥，也可使寶寶的前囟門出現飽滿。

囟門凹陷

* 囟門凹陷下去，最多見於寶寶的身體內缺水，如腹瀉後沒有及時補充水分，前囟門由此凹陷下去。這種情況下，需要馬上為寶寶補充液體。
* 為了降低顱內壓，使用了大劑量的脫水劑，從而使前囟門因脫水而凹陷。應該及時給寶寶的身體補充水分，以防脫水過度造成體內代謝紊亂。
* 營養不良、消瘦的寶寶，他們的前囟門也經常表現出凹陷現象。

囟門早閉

* 寶寶囟門早閉時，必須測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值，可能是腦發育不良。
* 有些身體正常的寶寶，在5-6個月時，前囟門也僅剩下指尖大小，似乎要關閉了，其實並未骨化，應請醫生鑒別。

囟門遲閉

* 囟門遲閉，主要是指寶寶已經過了18個月，但前囟門還未關閉，多見於佝偻病、呆小病。
* 囟門遲閉，有少數是腦積水或其它原因所致的顱內壓增高引起，應去醫院做進一步檢查。

囟門過大

* 囟門過大，一般是指寶寶出生後不久，前囟門就達到4-5厘米大小。
* 囟門過大，首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水，其次也可能是先天性佝偻病所致。
* 先天性腦積水的寶寶在出生時，經過產道時頭顱受擠，因此在剛出生時囟門並不大。但在出生後的幾天後，前囟門通常就會逐漸大了起來。
* 先天性佝偻病的寶寶出生後，不但前囟門大，而且後囟門也大，正中的一條骨縫（矢狀縫）也較寬，將前後兩個囟門連通。

囟門過小

* 囟門過小，主要是指囟門僅有手指尖大，這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形。
* 囟門過小，也可能是顱骨早閉所造成，特別是矢狀縫早閉，會使寶寶的頭顱變長、變窄，形成被稱為舟狀畸形的頭顱，即枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到。
* 寶寶囟門過小時，要定期測量頭圍，即觀察在滿月前頭圍是否在正常范圍內。
* 每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度，並與正常的寶寶做比較，觀察是否有明顯的落後。
* 如果寶寶頭圍的發育尚且正常，並在隨訪後的3-4個月後還能繼續保持，即使囟門偏小一些，也不會影響大腦的發育。