新生兒體溫調節中樞發育不完善,皮下脂肪比成人薄,保溫能力差,新生兒的體表面積相對較大,按體重計算的話,是成人的3倍,因此,新生兒身體散 熱的速度也快,比成人快4倍。完全靠新生兒自己來保持正常體溫非常困難,必須采取一些措施來補救。除了控制新生兒的室溫外,還可以借用衣服被褥的保暖作 用。也可采取其他一些保暖措施。
在什麼情況下需要保暖呢?在家中可以摸一下小兒的手腳冷暖來粗略估計,如果小手暖而不出汗,說明不需另外再采取保暖措施了。如果熱而出汗,說明 體溫升高,在37.5℃以上。如果手腳發涼,體溫可能低於36℃,對新生兒就要采取措施了。新生兒體溫過低,嚴重時可發生硬腫症,威脅新生兒的生命,必須 予以處理。
在家庭中對新生兒保暖的方法很多,最簡單的是給他們准備好適宜的衣服。因為新生兒身體與衣服之間的間隙的溫度在3 0℃~3 4℃之間最適宜,可防止身體散熱,維持新生兒的體溫。因此,新生兒的衣服過於寬松或太緊身,都不利於保持體溫。有的家長喜歡給新生兒穿上幾層衣服,如內 衣、棉背心、幾件毛線衣、棉襖,感覺是很暖和了,其實保暖效果不一定好。最好在內衣外面穿一件背心,再穿一件棉襖,保證身體與衣服之間有一定間隙,上面再 蓋上小棉被或毛毯就可以了。
如采取以上措施仍不能保持正常體溫,可用熱水袋、熱水瓶進行保暖比較方便,熱水袋中的水溫不可太熱,而且不可與新生兒的身體直接接觸,以免燙 傷,最好用布包好,放在距新生兒腳20~30厘米處,經常更換熱水袋中的水,以保持一定的溫度。電熱毯對成人來說是很好的保溫方法,但不適用於新生兒,因 電熱毯的溫度難以控制,往往會過熱,而使新生兒體溫升高,發生“脫水熱”。另外新生兒的小便也多,萬一弄濕電熱毯,也是非常危險的。此,最好不用電熱毯來取暖。
有這樣一種說法,剖腹產的寶寶比順產寶寶更容易哭鬧。
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