小兒按摩溫清有別　適情選法

　　寒、熱表示病變的性質。我們可以根據小寶寶的病症，確定寒、熱的性質，由於小寶寶其機體特點，或寒或熱，在病性的表現中往往比較突出。辨清寒、熱，是診斷小寶寶病症的關鍵問題。祛寒清熱，也常是治療小寶寶病症的根本。按摩治療必須根據中醫“寒者溫之”、“熱者清之”的治療法則，要針對病症采用相應的溫清治法。在按摩中，溫清的施用可以從多方面體現。

　　(1)溫清有別的治療手法：對於熱症，當運用清法來治療。在中醫常用的手法中，具有提拿作用的手法有利於內熱外達、具有推進作用的手法可促進血液循環，因此也可以起清解邪熱的作用。如推法、揪法、捏法、拿法等對治療熱症有很好的作用。

　　對於寒症，應當運用於溫法。通常采用的手法是，具有摩擦作用的手法易於生熱、具有按揉作用的手法易於聚熱，因此可以起到溫裡散寒的作用。如擦法、搓法、按法、揉法等，對治療寒症有很好的療效。

　　(2)按摩上的溫清有別：在臨床按摩中，溫清的體現也有不同。在運用清法時，多用於快速、較重、暴發力的手法。常以皮膚發紅、發紫等郁熱外散之跡為標志達到治療的效果。在運用溫法時，一般多用較為深沉、穩健、柔和的手法。按摩後使患者常有皮膚發熱、按摩部位皮膚深層發熱或有熱感循經運行的感覺。

　　(3)介質應用溫清有別：在臨床按摩時，適當的選用介質可以借介質之性，使按摩作用更好的得以體現。介質本身都具有一定的溫、涼屬性。如滑石性涼，蘸滑石粉推、拿，容易使邪熱外達；而蔥、姜汁性辛溫，蘸其汁擦、揉，可以促使裡寒外散。因此在臨床上，常根據病情而選用介質，使療效得到更好的發揮。

　　總的來說，對於溫、清之法的施用，是多方面的。臨床可以單獨運用，亦可綜合運用。

　　臨床病症是復雜的，在對溫、清治療應用時也不可能是單一的。通常是針對患兒不同的病症來決定的，有單用溫法、清法的，也有運用溫中有清、清中有溫或溫清之法使用的。如果小寶寶患有外感多為夾食外感，即內有食積郁熱又外感風寒邪氣，治療中就應該清內熱與散表寒之法同用。而溫、清兩法孰輕孰重．則根據病情的需要酌情選擇。

　　另外應該說明的是，各種方法及施術的溫清屬性都不是絕對的，臨床上都可以根據實際情況或經驗酌情應用。