為什麼要對新生兒行為進行評估

  新生兒出生後就具有一定的認知能力和情感反應。一旦娩出，從子宮內到子宮外必須進行生理上的調節以適應宮外環境。有人認為新生兒不是吃奶、便是睡覺、哭鬧，其實新生兒具有靈敏的味覺、嗅覺、觸覺、聽覺，而且能用眼睛看東西、與別人交流感情，通過不同的哭聲表達不同的要求，例如饑餓、尿布濕了、疼痛等。1961年布萊齊爾登提出新生兒是環境刺激的被動接受者，新生兒“狀態’’是一種關鍵的概念，是進行新生兒行為檢查的神經學基礎；並設計了新生兒行為評估法，其中包括28項行為項目和18項引出反應。行為項目包括六個方面：①習慣形成（如反復對光、鈴聲刺激的反應逐漸減弱）。②定向力（如新生兒對視、聽的刺激能引起他的注意）o③運動（如肌張力、活動性）。④狀態范圍（如新生兒對刺激引起煩躁持續的時間）。⑤狀態調節（如從手到口的能力）。⑥自主神經穩定性（如震顫、皮膚顏色）。引出反應包括擁抱反射、覓食反射、吸吮反射、手抓握等。根據新生兒不同的反應作出評分。熟練者一次檢查需30～45分鐘。

  對新生兒進行行為評估的目的為：①早期發現腦損傷後是否出現行為方面的異常，如果有則可利用新生兒早期神經系統的可塑性，通過加強訓練、改善環境，促進代償性的恢復。②對圍生期屬於高危的新生兒進行監測。③該項測試可以預測小兒將來的性格。