早產兒為何易發生呼吸暫停

  早產兒為何易發生呼吸暫停？應如何搶救？

  答：早產兒呼吸中樞發育不成熟，呼吸不規則，常暫停5～10秒後又出現呼吸，稱為周期性呼吸，並不影響氣體交換。若呼吸停止超過20秒以上，稱為呼吸暫停，由於缺氧可發生青紫和心率減慢（10率<100次／分）。

  呼吸暫停可用多功能監護儀或呼吸監護儀監測，發作時可彈足底、觸摸背部來刺激呼吸，必要時可給予吸氧或呼吸支持。

  早產兒氧療應注意什麼？

  答：早產兒氧療時動脈血氧分壓不宜超過10.7kPa(80mmHg)。當動脈血氧分壓大於13.3kPa(lOOmmHg)且持續存在時，可發生視網膜血管收縮性缺血，晶體後纖維形成，嚴重者導致失明。吸純氧24小時後可造成肺損害、肺泡內滲液、肺泡表面活性物質減少、肺不張、肺透明膜形成，最終可導致肺纖維化，遺留永久性的肺損害。因此，吸氧時應對氧濃度、經皮血氧飽和度、動脈血氧分壓及眼底變化進行監測。經皮血氧飽和度維持在90%～95%為宜，並根據經皮血氧飽和度和動脈血氧分壓調節氧濃度。