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空氣污染嚴重或致新生兒體重偏低

  由於經濟的飛速發展,我們生存的環境變得越來越差,空氣質量也令人擔憂。空氣污染嚴重不僅影響了成年人的健康,更會危及下一代。近日歐洲一項大規模研究發現,母親懷孕期間如果生活在空氣污染較重的地區,更容易產下體重較輕的嬰兒,而體重是新生兒健康狀況的重要參考指標。

  英國醫學雜志《柳葉刀·呼吸病學》15日在線刊登的這篇研究報告稱,這項研究共涉及歐洲12個國家近7.5萬名女性,她們在1994年~2011年有過分娩經歷。由英國、法國、西班牙等國人員組成的科研小組分析了這些女性受訪者的生活環境、懷孕時長,以及新生兒性別、體重等狀況。

  結果發現,空氣污染程度與新生兒體重偏低風險之間有關聯。如果每立方米空氣中PM2.5微粒的含量增加5微克,這一風險會升高18%。研究還顯示,孕婦如果生活在交通密集地區也會增加新生兒體重偏低的風險。這項研究把足月出生的嬰兒體重低於2.5千克定義為體重偏低。

  研究人員說,雖然這一研究結果並不能將新生兒體重偏低直接歸咎於空氣污染,但至少顯示出這一聯系相當緊密,從而再次證實空氣污染對人體健康的不利影響,因此治理空氣污染尤其是限制可吸入微粒排放十分必要。

  新生兒出生體重偏低危害大

  以往人們普遍認為新生兒的體重是否正常,只會對他們嬰幼兒時期產生一些影響,然而國外學者經過多年的跟蹤研究後發現,影響遠不止於此。在若干年後回顧分析那些出生體重偏低的人群,結果讓人吃驚不小。

  研究表明,①胎兒出生時體重低於2500克,身長短小、頭圍較小,尤其是那些孕婦體重低於45千克者,長大後發生心血管疾病的風險明顯增高。②低出生體重者成年後發生糖耐量受損、2型糖尿病的危險性增高,尤其是出生體重低而成年後肥胖者。③出生體重低的後代血壓更高,體重每增加1000克,收縮壓下降2.7毫米汞柱。4低出生體重者發生青少年、成年人肥胖的危險性增高,這些人也許總體肥胖水平並非十分顯著,但他們腹部和軀干的脂肪沉積顯著。⑤出生體重低,而後獲得充足營養的個體,更容易出現血脂異常。

  新生兒出生體重偏低護理更需用心

  (1)喂養指導:必須強調母奶喂養。對吸吮力弱的小兒,可將母親的奶汁擠在杯中,用滴管喂養。逐步增加喂奶次數,觀察體重的增長。

  (2)保溫指導

  l)定期測體溫,每小、-6小時測一次,作好記錄(每日體溫正常應波動在36~37oC之間)。

  2)室溫度保持在24~26℃。在換尿布時,注意先將尿布用暖水袋加溫。

  3)新生兒保溫可采用熱水袋或用裝熱水的密封瓶,將其放在兩被之間,以嬰兒手足溫和為適宜。

  4)無上述條件者,可將小兒直接貼近成人身體保溫。

  5)體重大於2000g的小兒,臍帶脫落後每日可洗澡,室溫最好在28oC左右,盆浴水溫在38~40oC為宜,一切浴巾、衣服應預熱後使用。

  (3)護理指導

  1)觀察新生兒吃奶、精神、面色、呼吸、哭聲、皮膚(注意黃疽、硬腫)及大小便性質和次數,並囑家長如發現異常及時告知負責訪視的人員或到醫院檢查。

  2)每次換尿布或做其他護理時,動作要輕柔迅速,以防小兒受涼。

  3)注意更換小兒的體位,定時翻身,側臥。吃奶後應將小兒頭部側向一邊,以免吐奶吸人呼吸道中。

  4)注意觀察臍部情況(按新生兒訪視常規處理)。

  5)新生兒滿2周及28天時各測一次體重,但要注意保暖。對滿月體重增長不足600g者應分析原因,進行指導,並轉人體弱兒專案病歷管理。

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