哺乳期婦女用藥之忌

　  當哺乳期婦女用藥的時候，往往只著重考慮藥物是否影響乳汁分泌，很少考慮藥物對嬰兒的影響，或者根本不知道哪些藥物對嬰兒有影響。事實上很多藥物可隨母親乳汁進入嬰兒體內，眾而對乳嬰產生作用；盡管有的藥物進入乳汁的濃度很低，但對於體稚身嫩的乳嬰來說，其禍害甚大。以下藥物是哺乳婦女應忌用或慎用的。

1、中藥炒麥芽、花椒、芒硝等，西藥左旋多巴、麥角新鹼、雌激素、維生素B6、阿托品類和利尿藥物，這些藥能使母親退乳。故母親在哺乳期中不可輕易服用。

2、青霉素族抗生素。包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ，氨基苄青霉素等各種青霉素。這類藥很少進入乳汁，但在個別情況下可引起乳兒過敏反應，應予以注意。

3、磺胺類藥物，如復方新諾明、磺胺異噁唑、磺胺密啶、磺胺甲基異噁唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、雙嘧啶片、制菌磺、甲氧苄氨嘧啶、琥珀磺胺噻唑等。這類藥物屬弱酸性，不易進入乳汁，對乳兒無明顯的不良影響。但是，鑒於乳兒藥物代謝酶系統發育不完善，肝髒解毒功能差，即使少量藥物被吸收到嬰兒體內，也能產生有害影響，導致血漿內游離膽紅素增多，可使某些缺少葡萄糖6—磷酸脫氫酶的乳幼兒發生溶血性貧血，所以，在哺乳期不宜長期、大量使用，尤其是長效磺胺制劑，更應該限制。

4、異煙肼（雷米封）。對乳兒尚無肯定的不良作用，但由於抗結核需長期使用，為避免對乳兒產生不良影響，最好改用其它藥物或停止哺乳。

5、滅滴滅。為廣譜抗力藥，對乳兒的損害尚未肯定，應慎用。

6、氯霉素。乳兒，特別是新生兒，肝髒解毒功能沿未健全，若通過乳汗吸入氯霉素，容易發生乳兒中毒，抑制骨髓功能，引起白細胞減少甚至引起致命的灰嬰綜合症，應禁用。

7、四環素和強力霉素。這兩種藥都是脂溶性藥，易進入乳汁。特別四環素可使乳兒牙齒受損、琺琅質發育不全，引起永久性的牙齒發黃，並使乳幼兒出現黃疸，所以也應禁用。

8、氨基比林及含氨基比林的藥物。如去痛片、撒烈痛片、安痛定等，能很快進入乳汁，應忌用。

9、硫酸阿托品、硫酸慶大霉素、硫酸鏈霉素等藥物在乳汁中濃度比較高，可使嬰兒聽力降低，應忌用。

10、抗甲狀腺甲藥物甲基硫氧嘧啶，可以由母及子而抑制乳兒的甲狀腺功能，口服硫脲嘧啶，可導致乳兒甲狀腺腫和顆粒性白細胞缺乏症。故應禁用。