小兒出生時早產,體重過輕,運動發育比別的小孩晚,補鈣治療後情況未見改善,有時站立、走路時總是腳尖著地,膝蓋伸不直,有時兩腿會象剪刀一樣交叉,雙手活動也不靈活,此時應警惕 “腦癱”。
它主要表現為運動障礙和姿勢異常,可根據具體表現分為多個類型。例如“痙攣型”常表現為肌肉緊張,關節彎曲,兩腿交叉;“扭轉痙攣型”常表現為頭部和四肢出現不自主的扭動,發音不清、流口水及吞咽困難,這兩種類型可采取手術進行治療;還有的小孩以以四肢肌肉無力或平衡困難為主要表現,目前還沒有好辦法。
腦癱的治療以康復鍛煉為主,神經營養類的藥物常無能為力,對痙攣型腦癱可在4歲以後手術,如選擇性脊神經後根切斷術,對緩解肌肉痙攣有良好效果;對出現關節變形的,可結合骨科矯形手術治療;對手足徐動型可采用腦立體定向手術治療緩解症狀。
腦癱的病因比較復雜,但通過積極預防可明顯降低發病率。主要包括三個方面:
1、出生前的預防:積極開展優生優育教育,搞好孕期保健,開展早期產前診斷。孕婦應注意避免病毒感染,如流感,風疹等,特別是在妊娠10—18周;不濫用藥物,禁止吸煙,飲酒;避免接觸有毒有害物質和放射線的照射,不過多做B超檢查,少看電視。
2、圍產期應避免早產兒和低體重兒的出生,預防窒息和顱內出血,防治高膽紅素血症 。
3、出生後應防止感染性疾病和高熱驚厥。
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