新媽媽應該知道的母乳知識

來自國際哺乳輔導的意見——

世界各種權威機構對母乳喂養進行了長期研究，科學家們仍然在說我們可能永遠不知道母乳中到底有多少對嬰兒發育有益的成分。

美國兒科醫師學會（AAP）在2005年修改了母乳喂養指南，改為6個月開始添加輔食，此前一直是4個月添加。要知道，一個國家修改育兒方面的指南是非常謹慎的。

一個健康的媽媽都可以產出合格的乳汁，即使她的營養在某一段時期裡並不是那麼完美，除非那種長期處於饑荒環境的女性，她的乳汁會受影響，但幾率非常低。

編者按：湖北某晚報近日刊登《年輕媽媽喂出“腦癱”》一文，引起了社會各界的強烈質疑。該篇報道一出，經過網絡的發酵，各種似是而非的母乳喂養信息撲朔迷離地漫天飛舞。究竟什麼是科學的母乳知識？2月11日，來自北京、上海的國際母乳會的哺乳輔導，在北京舉行了研討會，對該報道中幾個關鍵性的錯誤觀點進行點評。

國際母乳會（La Leche League）簡介：1956年建立，該組織致力於使母乳喂養更容易，並讓母親和孩子都從中獲益。目前活躍於世界70多個國家和地區，每個月，7000多名通過官方認可的哺乳輔導以志願者身份幫助30多萬名母親。

受訪專家

小巫：國際母乳會哺乳輔導，著名兒童教育專家。畢業於北京大學，美國Rutgers大學教育學碩士，兩個孩子的媽媽。著有《讓孩子做主》等書籍。

钰雯：國際母乳會哺乳輔導，國際泌乳顧問。北京大學醫學部畢業，美國University of Texas atAustin教育專業研究生畢業。兩個孩子的媽媽。

錯誤一：寶寶半歲後也只能吃到稀薄的母乳，營養不良，腦發育不全，有醫院診斷為“腦癱”。

關鍵詞：大腦發育

母乳裡有大腦發育的所需的最重要的物質，是其他任何代乳品所不具備的，比如天然的DHA，牛磺酸等等，它們對嬰兒大腦發育非常重要。還有大家都知道的免疫因子，這些活性的物質是不能在任何的配方奶粉裡面找到的。這些免疫物質不但能讓孩子少生病，還能幫助孩子大腦發育。

世界上各種權威機構對母乳喂養進行的長期研究，科學家們仍然在說我們可能永遠不知道母乳中到底有多少成分。在我的博客裡，轉了一份英文的母乳成分和奶粉成分的列表，母乳中有幾百種，而配方奶粉中僅僅只有幾十種。這些已知的成分中大部分都是奶粉沒法模仿的，而且都是促進嬰兒大腦發育的。

錯誤二：添加輔食宜早不宜遲，寶寶7個月以後再添加輔食就比較困難了。

關鍵詞：輔食添加

世界衛生組織建議，六個月前是純母乳喂養，並且母乳喂養可以持續到兩歲以上。對於輔食添加，世衛組織建議從六個月開始。

關於這個問題，美國兒科醫師學會曾在2005年修改了母乳喂養指南，改為6個月開始添加輔食，此前一直是4個月開始添加。要知道，一個國家修改育兒方面的指南是非常謹慎的。钰雯表示，她的兩個孩子，都在美國出生，第一個2003年出生時得到的建議是4個月開始添加輔食，但第二個2005年9月出生後，醫生的建議是6個月開始。

添加輔食，也絕不是“宜早不宜晚”的。六個月開始添加輔食，也不是機械地按照時間來添加，而是要看嬰兒自己是否准備好了。

這個背後的有兩點意義，一是我們的母乳足夠滿足六個月以內的孩子所有的營養需要；二是大部分的孩子在出生六個月以後開始能夠接受輔食，而如果你的孩子六個月了，還沒有添加輔食，也不意味他就一定會出問題，要根據孩子的具體情況來逐步添加輔食。

現在一些發達國家在宣傳提倡母乳喂養時，都是非常嚴格的遵循這項指南。我國衛生部制訂的母嬰健康基本知識與技能上面也明確寫了，純母乳喂養應該是六個月。

　錯誤三：楊女士自己，瘦瘦小小，面色不佳，寶寶3個月後，奶水就很淡了，現在更稀薄得像米湯。

關鍵詞：母乳質量

從母乳質量的角度來講，首先想告訴大家一個信息，在非洲貧窮國家那些營養不好的媽媽，她們的乳汁經過檢測也是合格的。

在通常情況下，一個健康的成年女性都可以產生出合格的乳汁，即使她的營養在某一段時期裡並不是那麼完美。除非那種長期處於饑荒狀態的女性，她的乳汁可能會有這樣那樣的影響，但這種幾率非常低。

母親的營養對乳汁的質量變化是非常微小的，不像我們想象的，媽媽每天必須要吃很多有營養的食物才能產生優質的乳汁。還有些媽媽說，孩子有點感冒，所以我要多吃維C，然後通過乳汁喂給孩子。那麼是不是媽媽吃了維C，乳汁裡維C的含量就會高呢？並不是這樣的，我們人體有一個非常精妙的吸收產出系統，並不是我們吃什麼，就提供什麼，所以大家一定要知道這個道理。

那篇文章裡說到奶水“稀薄像米湯”來表達母乳缺營養，這也是錯誤的。其實，每個媽媽的乳汁看起來都是不同的。許多媽媽喜歡拿母乳的顏色來作為營養判斷的標准，認為上面浮著一層油就好，而看上去比較淡沒那麼黃稠，就沒有營養，其實並不是這樣的。在我們有正常的生活的前提下，媽媽飲食的輕微差別，或者一段時間的胃口不好，甚至感冒一兩周等，對她的乳汁所產生的影響都是非常微小的。

文中還提到一份對武漢一萬多名媽媽母乳成分的研究，我們不清楚參與研究的乳汁是哪一天的奶，她留的是哪一天的乳汁非常重要，因為媽媽的乳汁是根據孩子不同階段的需要而變化的 ，頭一個月的乳汁和後面的不同，頭一年的成分也和後面的不一樣，媽媽生病了，或者寶寶生病了，乳汁成分也不一樣。但這些乳汁都是符合嬰兒生長發育需要的。