一歲以下的孩子最好不要把尿

老人們常說“3天把尿，孩子容易把”，劉女士的母親從外孫出生的第三天就開始給他把尿了。劉女士出了月子，她也在母親的教導下學著給兒子把尿。然而，兒子似乎很不配合，每次把尿，他都哭得“哇哇”叫。

劉女士不忍心讓兒子哭，就決定不再把尿了，白天給兒子用尿布、晚上用紙尿褲。劉女士的做法，立刻遭到母親的強烈反對。母親說：“孩子越早把尿越好，可以從小養成定時排尿的好習慣。小時候不把尿，長大了老尿床。”

把尿，不能幫孩子建立自主排尿功能

早把尿，能幫孩子養成定時排尿的好習慣嗎？答案是否定的。因為嬰幼兒自主排尿功能要隨著神經系統、尿道括約肌等的發育而逐步完善。

人之所以可以自主排尿，是因為膀胱積存的尿液滿了，就會發出需要排尿的信號，這個信號通過神經系統傳遞到大腦，大腦負責這個部分的中樞就會下達打開尿道括約肌的信號，信號到達，括約肌放松，完成一次排尿。

山東大學齊魯醫院兒科教授、博士生導師王玉玮在微博上指出，嬰兒的尿道括約肌、肛門括約肌要在3歲左右才能完全發育成熟，而這是人控制便尿的生理基礎之一。所以，在此之前，孩子是沒有能力完全控制排尿排便的。1歲以前，與其說把尿是訓練孩子，不如說是訓練家長找到孩子比較容易排尿的時間，比如吃奶後5~15分鐘、睡醒後。失敗的排尿訓練在1歲前比比皆是，後果是孩子完全不知道根據便意排尿，只知道根據“被把”這個動作來反射性排尿。比如經常聽到很多家長抱怨說，孩子晚上不能安睡，非要把一泡尿才能接著睡，甚至白天都不把不尿，只知道因為憋尿而哭鬧。

太早把尿，可能造成肛脫、肛裂、尿頻

太早把尿，不僅不能幫孩子更早建立自主排尿功能，反而危害多多。

微博上，北京中醫藥大學附屬中西醫結合醫院原兒科主任張思萊提醒家長，對1歲以下的孩子進行把尿訓練，如果掌握的時間不對，很容易引起孩子抗拒，反而給以後的如廁訓練帶來困難。此外，由於把尿不容易掌握時機，把尿時間長了，孩子的肛門周圍壓力加大，會對嬌嫩的肛門括約肌造成損傷。

北京和睦家醫院兒科主任崔玉濤也指出，局部頻繁把便，嬰兒會頻繁用力，加上自身控制肛門括約肌的韌帶相對松弛，非常容易造成直腸黏膜經肛門突出的現象，也就是脫肛。脫肛又會造成嬰兒排便時部分梗阻，增加排便費力程度，這又容易引發肛裂。中國人痔瘡發病率高，與幼時接受把尿、把便有一定的關系。

此外，如果家長頻繁地給孩子把尿，會讓孩子對大人的指令產生條件反射尿尿，非膀胱充盈刺激括約肌而反射排尿，孩子由於缺乏憋尿的經歷，其膀胱括約肌得不到鍛煉，會導致膀胱容量小、憋不住尿，反而容易尿頻。

1歲半以後，適合進行坐便訓練

崔玉濤指出，孩子能夠接受排便訓練的前提是：1.能感到排便到身上不舒服；2.對坐便器和排便產生聯系；3.孩子有能力使用坐便器。一般來說，寶寶長到一歲半以後，都能靈活地坐、站、走、蹲、起，這說明他們的肌肉、神經已有了一定的發育，加之寶寶也能聽懂大人的指示了，所以此時開始訓練坐便如廁比較合適。

可以准備一個適合孩子使用的馬桶，當孩子表達便意時，建議他到馬桶那兒去處理，但不要催促孩子或期望孩子馬上排便，如果孩子做到了，應表揚；如果反抗，不要強求孩子。慢慢地，孩子就會養成如廁的習慣。

需要提醒的是，男孩有段時間開始喜歡站著尿，而且亂尿，或看自己哪次尿得遠。這是男寶寶的好奇心所致，父母不要責備，要抓住這一時機引導男寶寶站著尿。