嗆奶是一種嬰兒時期常會出現的現象,很多新手爸媽見寶寶嗆奶便會不知所措。嗆奶事可大可小,小可讓寶寶不舒服,大可威脅到寶寶的生命。所以各位新手爸媽一定要對嬰兒嗆奶有個詳細的了解。清楚嬰兒為什麼會嗆奶,了解嬰兒嗆奶的預防,掌握嬰兒嗆奶的急救法。
嬰兒為什麼容易嗆奶?
嬰兒嗆奶是咽喉活塞--會厭失靈造成。會厭在食道與氣道交匯處,會厭是這個交叉路口指揮食物和空氣分流的一個特殊組織結構,好像一個帶折葉的蓋子,能靈活地掀開和蓋住聲門氣管。當呼吸或說話時,會厭向上張開,使喉腔開放,氣體自由出入;當咽東西時,會厭向下,蓋住氣管,使東西不至進入氣管內只能進入食道。那麼是什麼指揮會厭呢?當然是人體神經系統通過吞咽反射等一系列復雜肌群活動來完成。新生兒、嬰幼兒神經系統發育不完善,易造成會厭失靈,而嗆奶就是其主要表現。
進食吞咽時,聲門會自動關閉,防止食物誤吸到氣管內。當病人呼吸系統受到感染或發育不健全時,例如:支氣管肺炎、喉軟骨軟化、喉炎等,吞咽時聲門不能很好關閉,少量食物進入氣管造成一定程度的梗阻,呼吸道為排除食物的梗阻,即以嗆咳的形式將食物咳出,對於吃奶的嬰兒就表現為嗆奶。
嗆奶窒息的嬰兒可出現顏面青紫、全身抽動、呼吸不規則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,如搶救不及時極易造成嬰兒猝死。
新生兒嗆奶家庭緊急救護
1、就地出招:因為嚴重窒息,完全不能呼吸,嬰兒幾乎沒有入院急救的機會,家長只能爭分奪秒立即搶救;
2、體位引流:如果寶寶飽腹嘔吐發生窒息,應將平躺寶寶臉側向一邊或側臥,以免吐奶流入咽喉及氣管;如果寶寶吃奶之初咽奶過急發生嗆奶窒息(胃內空虛),應將其俯臥在搶救者腿上,上身前傾45-60度,利於氣管內的奶倒空引流出來。
3、清除口咽異物:如果媽媽有自動吸乳器,立即開動,只用其軟管,插入寶寶口腔咽部,將溢出的奶汁、嘔吐物吸出;沒有抽吸裝置,媽媽可用手指纏紗布伸入寶寶口腔,直至咽部,將溢出的奶汁吸除,避免嬰兒吸氣時再次將吐出的奶汁吸入氣管。
4、刺激哭叫咳嗽:用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板,讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利於將氣管內奶咳出,緩解呼吸。
5、輔助呼氣:重點是呼氣,帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手攏在患兒上腹部,沖擊性向上擠壓,使其腹壓增高,借助膈肌抬高和胸廓縮小的沖擊力,使氣道嗆奶部分噴出;待手放松時,患兒可回吸部分氧氣,反復進行使窒息緩解。
嗆奶是寶寶自我保護形式
實際上嗆咳(嗆奶)是自我保護的一種表現,但嗆咳並不能保證將進入呼吸道的食物全部排除,殘留的食物(奶汁)又可刺激呼吸道造成呼吸系統感染的加劇。所以,嗆奶是支氣管肺炎患者的常見症狀,又與支氣管肺炎互為因果。
嗆奶可能跟缺乏維生素有關
研究發現,嬰兒嗆奶與維生素A的缺乏密切相關,而補充維生素A後可見良好效果。研究者認為維生素A對維持皮膚黏膜上皮細胞組織的正常結構和健康具有重要作用。當嬰兒缺乏維生素A時,由於位於喉頭上前部的會咽上皮細胞萎縮角化,導致吞咽時因會咽不能充分閉合蓋住氣管,而發生嗆奶。
研究者曾對45例嗆奶患兒(其中21例應用多種維生素治療無效),在抗菌消炎和一般治療的同時,加用1毫升維生素A肌肉注射,療效顯著。一般患兒在使用維生素A後2~3天,嗆奶症狀就開始減輕,4~7天(平均6天)嗆奶消失。另外又與9例單用抗生素不用維生素A的嗆奶患兒作對照,發現其嗆奶症狀消失的平均時間是12天。
由於母乳中維生素A含量為53毫升/公升,專家認為母乳喂養能夠預防維生素A缺乏和嬰兒嗆奶的產生。孕婦和乳母應多攝取含維生素A和胡蘿卜素豐富的食物,如蛋類、動物肝髒和有色蔬菜等。嬰兒則可進食些胡蘿卜汁、蔬菜湯或適當補充些魚肝油及維生素A膠丸等,都能很快地改善嗆奶症狀。
嗆奶問題有大也有小
嗆奶是異常的表現,一定要經過醫生的檢查,給予及時、適當的治療,如果嗆奶後寶寶呼吸很順暢,最好還是想辦法、讓他再用力哭一下,以觀察哭時的吸氧及吐氣動作,看有無任何異常(如聲音變調微弱、吸氣困難、嚴重凹胸等),如有即送醫院。如果寶寶哭聲宏亮,中氣十足、臉色紅潤,則表示無大礙,一般不需要中斷母乳喂養。
如何預防新生兒嗆奶?
1、喂奶時機適當:不在嬰兒哭泣或歡笑時喂奶;不要等寶寶已經很餓了才喂,寶寶吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強再喂,強迫喂奶容易發生意外。
2、姿勢體位正確:母乳喂養寶寶應斜躺在媽媽懷裡(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂養寶寶吃奶時更不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高於奶嘴,防止吸入空氣。
3、控制速度:媽媽泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時奶水應成滴而不是成線流出。
4、注意觀察:媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊喂奶邊觀察寶寶臉色表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發青,應立即停止喂奶。對發生過嗆咳嬰兒、早產兒,更應嚴密觀察,或請醫生指導喂哺。
5、排出胃內氣體:喂完奶後,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在床上。床頭宜高15度,右側臥30分鐘,再平臥,不可讓孩子趴著睡,避免嬰兒猝死。
康Q母嬰網小編有話說:新手媽媽在喂奶的時候一定要注意姿勢,不當姿勢容易導致寶寶嗆奶,同時還要注意喂奶的速度,要讓寶寶有足夠時間吞咽。在喂奶的時候要多觀察寶寶,及時發現異常情況,避免寶寶受傷。
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