新生兒破傷風及防治

    新生兒破傷風又稱“四六風”、“臍風”、“七日風”等，是由於破傷風桿菌自臍部侵入而引起的一種感染性疾病。發病的主要原因是接生時用未經嚴格消毒的剪刀剪斷臍帶，或接生者雙手不潔，或出生後不注意臍部的清潔消毒，致使破傷風桿菌自臍部侵入所致。

    本病多發生在出生後4-6天，病初常有煩躁不安、哭鬧，以後可出現吸奶不緊、牙關緊閉、抽搐、眼裂變小、面肌痙攣，及出現皺眉、舉額、口角向外牽引、口唇皺縮、撅起成苦笑面容；頸部和軀干四肢肌肉痙攣，再現雙手握拳、兩臂強硬、頭向後仰，呈角弓反張狀；嚴重者呼吸肌痙攣，出現口唇青紫，甚至窒息；而且任何輕微刺激，如聲音、光亮、震動都能引起痙攣發作；多數患兒有發熱，但也可以無熱或低熱。

    此病是完全可以預防的。

1、孕婦應接受破傷風免疫注射。

2、分娩時應采用新法科學接生。

    在接生時嚴格無菌操作，注意臍帶端的清潔處理，是預防本病的根本措施。若遇急產而來不及使用消毒接生包，可將剪刀在火上燒紅後使用，並把臍帶殘端多留4-5厘米，並在24小時之內按嚴格消毒操作將臍帶遠端再剪去一段，重新消毒結扎。其近端用1：4000高錳酸鉀溶液或3%過氧化氫溶液清洗，再塗以2.5%碘酒。同時，給新生兒肌肉注射破傷風抗毒素和青霉素，可以預防感染。