小兒臂叢神經損傷的治療方法

  臂從神經損傷足指在分娩過程中，因損傷胎兒臂叢神經而引起患兒，上肢一側或雙側完全或部分麻痺。

  臨床表現：根據臂叢神經損傷的范圍，分為上臂，型和前臂型兩種。上臂型占太多數，最常見，主要症狀是患側上肢畸形。表現為肩部不能外展，患肢呈下垂狀，不能伸舉，運動功能減弱或消失，被動活動患肢時，患兒痛苦不明顯。前臂型一般在患兒出生後相當長時間才被發現，主要表現為心側手掌部肌肉消瘦、萎縮，握拳無力。治療手法：本病的按摩原則是爭取早期治療，增強肌力，矯正畸形。

  （一）上臂型

  1．患兒俯臥，術者用手根部輕揉項、背、肩部，以紅熱為止；再用拇指揉頸項部兩側韌帶3min，點按風池穴1min。

  2．患兒側臥，心肢朝上術者用手指自上而下拿揉三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌各50~80遍。

  3．患兒讓其母或他人抱起，術者一手握在患肢的腕部，一手握在一上臂下端，做上臂旋前、旋後及肩部外展動作，由輕到重，山小到大，反復30~40遍。

  （二）前臂型

  1．患兒仰臥，術者用手指掌面搓摩患肢前臂及手部，重點為前臂的屈側面及掌心，以紅熱為度。

  2．術者用雙拇指交替點按患肢手背部掌骨間隙，每問隙從遠端向近端連續點按50~80遍。

  3．將患兒抱起，做患肢肩關節、腕關節、掌指關節、指間關、肘關節的旋轉及屈伸運動10~16遍。

  注意事項

  1．注意患肢保暖，因感覺障礙，應防止燙傷、燒傷；

  2．4個月以上患兒，每次按摩後可將患肢固定於外展位，預防肩關節攣縮畸形；

  3．可適當配合針灸、理療等措施。