INO對新生兒肺動脈高壓最有效

  INO對新生兒肺動脈高壓最有效，最可靠。但極昂貴。除在PPHN綜合征一章中描述的靜脈擴張血管治療法外，目前還出現了前列腺素吸入療法。但恰恰在新生兒方面大都限於個案報告。大多數是用合成的伊洛前列素( iloprost)的經驗。

  優點：價格適宜。半衰期長，可用間隙吸入療法，甚至可用於尚未插管的嬰兒。缺點：用量尚不能肯定。由於半衰期長，可能有全身作用（注意血壓下降）。當然尚未批准用於小孩。只好試用。

  技術：有超聲霧化器（Nebu-Tec的Optineb）或噴霧器。超聲霧化的顆粒較細，可深入肺泡，儲藏作用較良好。用量：用量與所采用的技術及肺泡的儲藏有密切關系。

  以下是在最佳情況下的報道：每次用量：1～2μg/kg。吸入間隙：1～4小時。吸入時間：10～20分。以3kg新生兒為例：從母液（lOOμg/ml）抽0.2ml(20μg)，加0.9%NaCl lOml稀釋，從中抽2ml，霧化，直到用完。亦要詳細記錄作用和副作用（血壓），以示其陽性效果。如血壓下降，應立刻停止噴霧，作相應措施（補充容量、兒茶酚氨）。根據作用的減弱，選擇下次吸入的時間。若未見作用，則霧化無效(必要時每次用量可試用10～20μg)。