出生不久的新生兒為啥易得出血症

  有個別的新生兒在出生後的2～6日之間發現有出血的現象，例如臍部滲血，嘔吐物帶有咖啡色，大便為黑糞或有鮮血，皮膚及粘膜如足跟、骶部受壓處或口腔內可見出血點；嚴重的因腦部出血而致危及生命。多數的情況下病情較輕，經過4—5日後出血自止。這種出血現象稱為“新生兒出血症”。

  出血後能止住，包括三個步驟，即血管收縮，血小板的凝集和血液的凝固，其中任何一個環節有異常都可發生出血傾向。血液凝固的環節中有許多的凝血因子參與，並且按照一定的順序相互作用才能促使血液的凝固，其中有四個因子必須在維生素K的幫助下由肝髒合成。正常人的腸道中細菌可以合成一定量的維生素K，供機體吸收、利用。但出生後不久的新生兒，腸道內細菌數量極少，因而維生素K的合成不足，而母乳中維生素K的含量又少得可憐，肝髒的功能又不成熟，在上述各種因素的綜合影響下，合成凝血因子的能力極差，因此新生兒在生後的2～6日期間容易出現自發性的出血現象。如果進行化驗，凝血時間、凝血酶原時間均延長，四種凝血因子的濃度降低；但是出血時間、血小板計數、毛細血管脆性試驗及血塊收縮時間均正常。一般情況下只要注射維生素K，便能使出血停止。如果在分娩前24小時給產婦注射維生素K可以有效的防止新生兒出血症。早產兒更容易得新生兒出血症，所以生後3日內需每日注射維生素K，以策安全。出生一星期以後，隨著腸道內正常菌群的建立以及肝功能的相對成熟，很少再發生出血症。