如何預防新生兒溶血病

　　大家都知道，如果讓兩個不同血型混在一起，就會造成兩者“戰斗”的情況，所以在輸血前，必須做血型鑒定。同樣的道理，如果母親與孩子的血型不合，母體內的抗體就會通過胎盤進入寶寶的身體，使寶寶的身體成為“戰場”，而引起新生兒溶血病。

　　據一項統計顯示，分娩中出現母嬰血型不合的幾率有20%-30%。而與此形成鮮明對比的是，到醫院做產前血型血清學檢查的父母，卻只有不到一成，這也加大了孩子患溶血病的幾率。

　　    溶血寶寶易得貧血和黃疸

　　據了解，溶血病患兒的症狀輕重不一。正常情況下，新生寶寶第二天開始都會有一定程度的黃疸，表現在孩子的頭面部或胸腹部出現檸檬黃一樣的顏色;出生4-6天時黃疸會出現一個小高峰;大約在出生後10天左右，黃色開始逐漸消退，恢復正常，這是嬰兒體內來自母親抗體的消耗過程，症狀會隨著寶寶年齡的增長而逐漸好轉。但如果孩子出生後24小時內就出現皮膚黃疸，並進展迅速，甚至發展到全身，顏色也由淺黃變成金黃色、橘黃，這就要引起父母足夠的警惕了。

　　當寶寶的溶血症狀比較嚴重時，還會出現貧血，肝脾腫大，甚至“核黃疸”即膽紅素腦病。膽紅素腦病是由被破壞的紅細胞產生的膽紅素進入大腦後，引起的一些後遺症，如手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發育不良、智力低下、癫痫等，這也是最嚴重的後果。由此可見，若不及時處理孩子溶血病，將直接影響孩子的健康發育。

　　不過一般情況下，ABO血型的溶血症狀很輕，孩子出生後大多不需要特殊治療，只要及時進行藍光照射和藥物治療，都能很好的緩解孩子病情;即使是嚴重的Rh溶血病，只要及時進行換血，絕大部分寶寶也都可以轉危為安。另外，並非所有寶寶患黃疸都是溶血病。浙醫婦院吳明遠主任說，一般80%左右的新生寶寶可能發生黃疸，而其中因溶血引起的只有小部分。而且，溶血寶寶也不一定就會有上述症狀，有些孩子直到長大成人後才發現自己與爸媽的血型是不相同的。

　　    把好產前和產後兩道關

　　如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，准媽媽是O型血，且有過流產史或輸血史的話，寶寶出生後，就要當心其有無貧血症狀，以及黃疸出現的時間、程度等，以免耽誤治療。

　　浙江省血液中心輸血研究所副所長傅啟華博士說，如果有ABO血型不合的可能，准媽媽在孕前就要做一個“產前血型血清學檢查”，看看血液裡抗體的情況。若抗體的“活性”不高，則可以安心生孩子;若抗體的“活性”很高，應先通過一些藥物治療，降低其活性再懷孕。對於已經懷上寶寶的准媽媽，記得從16周左右開始，四周左右一次，定期到醫院檢測血液中抗體的情況，密切注意寶寶有否發生溶血。如發現異常，通過孕期治療，效果也不錯。