問:“寶寶13個月了,最近發現他有點斗雞眼,但不是很明顯。請問什麼年齡段治療最好呢?謝謝!”
“微博醫生”省眼科醫院眼科傅映晖主任醫師答:小孩子如果真的有斜視,一經發現越早看病越好。只是很多小孩子有內眦贅皮,表面上看起來就像是“斗雞眼”。還是建議到專門的斜弱視專科去看一下,畢竟小孩子的事情耽擱不起。
傅醫師說,斜視是指兩眼不能同時注視目標,屬眼外肌疾病,可分為水平斜視和垂直斜視,其中水平斜視又分內斜和外斜。這裡提到的“斗雞眼”是指內斜,即眼位向內偏斜,眼睛中間的瞳孔天生或人為的都朝中間靠攏,看起來就像兩只雞斗架一樣,所以稱為“斗雞眼”。
傅醫師說,斜視容易在兒童時期發生,有的一兩歲時就會被發現,有的四五歲時才會被發現。造成斜視的原因很多,但大多與大腦對眼的外展與集合運動控制不平衡或眼外肌力發育不平衡有關。
斜視除了會帶來面部外觀上的不美觀,還會影響全身的骨骼發育,引起歪頭、脊椎側彎,更重要的是影響立體視發育,造成雙眼單視功能的喪失,對日後工作的選擇也會有諸多限制,像醫生、駕駛員等職業就不能做。
家長若發現孩子有斜視傾向,應及時帶孩子到眼科就診,一旦確診,斜視的孩子就要盡早治療。至於是否需要手術,要先判斷孩子患的是哪種斜視。斜視的種類不同,治療方法也不同。一般斜視手術以7歲前為佳,否則當孩子10歲視覺發育終止後,手術僅能改善患兒的外觀,而雙眼視功能將難以提高。
另外,傅醫師建議家長可從幾點預防孩子斜視——
仔細觀察孩子眼睛的發育和變化;經常變化孩子睡眠的體位,不可長時間向一邊睡;多角度擺放和懸掛玩具,嬰兒床上的玩具也不宜掛得太近,避免孩子長時間只注意一個點;家長還應間隔時間將孩子抱起走動,使孩子對周圍的事物感到好奇,從而增加孩子眼球轉動的頻率。
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