秋涼將至,伴隨入學、入托的到來,還有感冒高發季節的考驗。也許有人會說“孩子感冒就吃藥呗!”要知道,藥可以治病,但用之不當,效果適得其反。專家建議,小孩感冒了,家長應就其輕重程度判斷是否用藥,且不能盲目、濫用感冒藥。
1慎 輕微感冒不一定用藥
中山大學孫逸仙紀念醫院兒科呼吸專科副主任醫師檀衛平表示,有些家長在處理小孩感冒的問題上通常小題大做,孩子剛剛流點清鼻涕,或者咳嗽兩聲,就趕緊帶著孩子往醫院跑,希望醫生開藥止住感冒症狀,結果本來無礙的輕微感冒,可能因在醫院發生交叉感染而變成重感冒。
什麼樣的情況下才需要到醫院開藥呢?醫生有明確的指導:如果孩子感冒初期1-2天內沒發燒,精神狀態不錯,吃、喝、拉、撒都正常,只有一些流涕、鼻塞或咽痛,不要急著吃藥和看醫生。只要注意多休息,多喝水,清淡飲食,大多數孩子可以自愈。如果小孩體溫在38.5℃以上,家長應讓孩子服用退燒藥,如泰諾、美林、百服寧等。如果小孩高燒持續不退,或精神不佳,食欲不振,就應就近就醫。但檀衛平指出,就算是普通的感冒,治療也是需要一個過程的,用藥不可能立竿見影,請家長不要操之過急。
2慎 家長別自行重復用藥
感冒藥隨便買,隨便吃,也是感冒用藥的一個誤區。檀衛平說,不少家長認為感冒藥沒什麼毒副作用,為了緩解症狀,到藥店一買就是好幾種,給孩子吃這種不行就吃那種,有的甚至全部混在一起吃,殊不知“是藥三分毒”,更何況一些感冒藥藥名不同,卻具有同樣的成分,同時吃等於劑量超量。而中成藥類感冒藥一般以清熱解表為主,如果小孩本身體質虛寒,效果也會適得其反。
專家指出,市場上很多感冒藥一般為復合制劑(包括退熱、止咳及抗過敏成分),不建議家長自行給2歲以下的孩子服用。對抗生素的使用,更要慎之又慎。由於90%的感冒是由病毒引起,而抗生素只是針對細菌感染引起的疾病,濫用抗生素不僅對感冒無效,而且還可能出現“細菌耐藥”,甚至導致超級細菌的出現,造成兒童體內正常菌群失調,進而導致小孩的免疫能力下降。“是否用抗生素應由醫生根據孩子的症狀與檢驗報告來判斷,如寒戰高熱、扁桃腺化膿可能多為細菌感染,白細胞及中性粒細胞計數升高、C反應蛋白升高也是細菌感染的特征。”
1防
感冒?可能是過敏性鼻炎
檀衛平還提到,家長往往一看到小孩鼻塞、打噴嚏就以為是感冒,但有時候感冒藥吃了一大堆,症狀也沒見好轉。對這種情況應該有所警惕:孩子可能不是感冒,而是過敏性鼻炎,用藥完全是用錯了。
一般情況下,小兒過敏性鼻炎和普通感冒難以區分,主要因為兩者的症狀十分相似,如鼻塞、流涕、咳嗽、打噴嚏。但過敏性鼻炎多發於季節交替時期,一般由天氣變化引起,以及食物、花粉、螨蟲等過敏原引起,通常無發熱等全身症狀,且多伴有家族史。如果把過敏性鼻炎當作感冒治,不僅延誤了過敏性鼻炎的治療,還會因藥物的毒副作用給身體帶來損害。檀衛平提醒,如果小孩出現連聲打噴嚏、流清鼻涕等鼻部症狀,家長應結合是否有過敏性鼻炎家族史,特別留意孩子是否患了過敏性鼻炎,最好就醫明確病因,切忌看症狀用藥。
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