小兒感冒該不該用抗生素

冬季正是孩子感冒高發的時期。小兒感冒如何安全用藥是家長們最關心的健康話題。近日，家庭醫生在線進行一項《小兒感冒用藥健康調查》發現，75.23%家長會在家中常備1-2種小兒感冒藥，21.10%常備3-5種，59.63%是通過醫生推薦給寶寶選擇感冒藥。

勿迷信抗生素與輸液的療效

這項由家庭醫生在線育兒頻道設計的調查，參與調查家長的寶寶們，67.9%為1-5歲的學齡前兒童。在選擇小兒感冒藥的依據上，37.61%家長更偏重於療效，22.02%更偏重於副作用小，南方醫科大學珠江醫院兒科副主任李宏教授指出，一些家長在應對小兒感冒時偏重“療效”，孩子一感冒即給孩子用抗生素，認為用了抗生素，兩三天孩子的感冒即可痊愈。事實上，小兒感冒90%以上是由病毒引起的，而非由細菌感染引起的。目前使用的各種抗生素，只對特定的細菌起作用，對病毒是沒有作用的。盲目使用抗生素則有可能會造成抗生素濫用，引起種種不良反應。為此，李主任提醒各位家長朋友，切勿在小兒感冒早期就使用抗生素。

此外，李主任還指出，很多家長都相信打吊針療效更好。事實上，靜脈輸液是在孩子無法進行口服營治時才采取的治療手段，比如當孩子病情嚴重時，通過靜脈輸液給他輸進液體，維持孩子體內循環，同時帶入藥物。李主任提醒家長們，其實大多數早期感冒都是自限性疾病，即不需特殊治療，經過一段時間的調整，比如多喝水、多休息等，靠自身免疫就可以痊愈的。

小兒感冒家庭備藥有學問

調查顯示，家長最常給孩子服用的小兒感冒藥是：葵花小兒氨酚黃那敏顆粒(42.20%)、999牌小兒氨酚那敏顆粒(41.28%)、護彤小兒氨酚黃那敏顆粒(39.45%)、復方板藍根顆粒(27.52%)、優卡丹小兒氨酚烷胺顆粒(22.94%)、小柴胡顆粒(22.02%)以及強生美林 (11.01%)。李主任建議家長們可以在家中准備一些小兒感冒藥，如美林、護彤、佐兒百咳靜糖漿、999兒童感冒靈等；較小的嬰兒可以准備艾暢；大一些的嬰兒可以准備惠菲林等，以備不時之需，使用時必須嚴格按照說明書上的劑量給孩子服藥。

此外，李主任還特別提醒廣西、廣東的家長需要特別注意一種特殊情況——蠶豆病，也就是G6PD缺乏症，是因紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏所致的溶血性貧血。患有這種疾病的兒童，很多感冒藥、退燒藥都是不能吃的，否則將會出現急性溶血症狀。

小兒感冒用藥需對症

調查還顯示，在小兒感冒藥的選擇上，44.04%家長偏向於使用中成藥，30.28%選擇了西藥，12.84%則比較信賴中藥。對於兒童用藥，很多人都認為中藥、中成藥比西藥毒副作用少，兒童服用更安全，調查數據也顯示出家長們對中成藥更為信賴的傾向。

對此，李主任表示，是藥三分毒，中藥也有副作用。寶寶感冒選擇中藥還是西藥，還是得根據寶寶的體質和病情，對症治療。如果孩子病情比較急，可以使用西藥快速制止病情蔓延，例如退燒的藥品有氨酚黃那敏、乙酰氨基酚、布洛芬等；如果選用中成藥時，則要特別慎重。如果孩子是風熱感冒，要選清涼解表的藥，例如熱毒清、銀翹散等；如果是風寒感冒，這時就不能使用清涼的藥物，可以讓孩子多吃姜、蔥等熱物，多喝點熱姜水或者用姜水泡腳。