寶寶感冒後警惕並發中耳炎

個案：9月大寶寶患急性中耳炎

最近天氣突變，9個多月大的豆豆不幸中招感冒了。雖然吃了感冒藥，症狀有所緩解，但小家伙仍然哭鬧不止，並用手在左臉、左耳附近抓撓，還伴有食欲不振等現象，他到底是怎麼了呢？媽媽抱著他去醫院檢查，後來轉到耳鼻喉科看，檢查發現豆豆的鼓膜充血、腫脹，輕度內陷，但尚未發現鼓膜下積液、耳膜穿孔及外耳道的分泌物現象。結合豆豆的感冒病史，最後診斷為急性中耳炎。

解讀：是小兒上呼吸道感染常見並發症

廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫師麥飛介紹，當感冒或鼻炎、鼻窦炎等的時候，鼻腔內會有很多分泌物，需要用紙巾去擤鼻涕，不知您是否曾有過這樣的經歷：當捏住兩個鼻孔用力擤完鼻涕後，耳朵裡會出現耳鳴聲，需要一小會才能恢復過來，這是因為過分用力並且捏緊雙側鼻孔擤鼻涕時，空氣通過咽鼓管流向了中耳腔，從而出現了耳的悶脹感及耳鳴，嚴重的話，膿性鼻涕通過咽鼓管流向了中耳腔就有可能會引起中耳炎了。

對於兒童來說，由於咽鼓管寬、短而平直，生理性狹窄處還沒有形成，管道接近水平位置，咽鼓管的鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平，當上呼吸道感染時，鼻咽部的細菌就更容易沿此途徑進入中耳而引起中耳炎了。另外，上呼吸道感染時，鼻黏膜、鼻咽黏膜發生腫脹、充血，甚至造成咽鼓管狹窄或阻塞，炎症沿著咽鼓管侵犯中耳，從而也可能會導致中耳炎的發生。因此，急性中耳炎也是小兒上呼吸道感染常見的一種並發症。

支招：觀察寶寶有無鼻塞抓耳等症狀

中耳炎不像感冒發燒那樣，一下子就能看出來，那麼，家長如何才能發現自己孩子感冒後患上了中耳炎了呢？

麥飛介紹，大一點的孩子可能會訴說“耳朵脹痛、嗡嗡作響”等，這時爸爸媽媽們就得提高警惕了。但小寶寶無法向家長明確地表達“耳朵疼”，往往更易被家長所忽視，這就需要年輕的爸爸媽媽們留心觀察了，如果寶寶一旦患有鼻塞、咽痛，或出現夜間啼哭，用手抓耳，用頭蹭枕頭和無原因的發熱，或平時鼻塞流涕、夜間打鼾時，都必須要當心寶寶是否為並發中耳炎了，一定要帶小孩盡早去醫院檢查治療。