春夏之交 嬰幼兒謹防手足口病

春夏之交，隨著氣溫回暖，手足口這種嬰幼兒常見疾病又出現在媽媽們的討論中了。每年4~9月都是手足口病的高發期，在高發期到來之前，媽媽們應該怎麼做才能讓寶寶遠離手足口病呢?家長們應該如何通過寶寶患病初期的表現來判斷寶寶是否患有手足口病呢?本期專家為各位媽媽解答小兒手足口病的發病症狀，媽媽應該怎樣預防、以及早發現病症。

主要症狀：發熱和手、足、口腔有疱疹

●坐診專家：南昌大學第一附屬醫院兒科主任吳星恆

市民王女士：手足口病的主要症狀有哪些呢?

專家解答：手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，多發於學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發病率最高。大多數患者症狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹為主要症狀。少數患者可出現無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痺、神經源性肺水腫和心肌炎等，個別重症患兒可導致死亡。

●主要傳播方式

1、人群密切接觸是重要的傳播方式，兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染。

2、患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣(飛沫)傳播，所以與生病的患兒近距離接觸可造成感染。

3、飲用或食入被病毒污染的水、食物，也可發生感染。

●臨床表現

急性起病，發熱，口腔粘膜出現散在疱疹，手、足和臀部出現斑丘疹、疱疹，疱疹周圍可有炎性紅暈，疱內液體較少。伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症狀。部分病例僅表現為皮疹或疱疹性咽峽炎，多在一周內痊愈。部分病例皮疹表現不典型，如單一部位或僅表現為斑丘疹。

●注意隔離患病幼兒

手足口病目前還沒有疫苗可供預防，為避免傳染，患病幼兒自發病起應隔離一周以上。

此外，手足口病主要通過唾沫、污染物品或食品進行傳播，因此，預防“病從口入“，加強日常用具消毒和隔離病人是控制蔓延和流行的重要措施。

預防手足口牢記15字口訣

●坐診專家：洪都中醫院治未病中心副主任中醫師朱淑琴

市民劉女士：如何做好手足口病的預防呢?患上手足口病該怎樣治療呢?

專家解答：在手足口病流行的季節，應注意幼兒的個人衛生和環境衛生。

●少去人流量大的地方

盡量不到人群密集的公共場所，如電影院、公園、商場等，避免交叉感染。預防手足口要做到“勤洗手、常通風、喝開水、吃熟食、曬衣被”這15字口訣。

●家庭護理注意6點

手足口病治療上以清熱瀉火利濕為治療原則，可根據小兒的臨床表現而辨證治療。小兒患病時家長應注意以下幾點以配合醫生的治療：

1、由於患兒口腔潰爛、疼痛，故飲食盡量清淡，以流質食物最宜，避免進食酸辣、燥熱、肥膩、難消化之品。

2、注意個人衛生，保持口腔清潔，潰瘍局部可用淡鹽水抹拭，局部噴上喉風散或西瓜霜等。若口腔黏膜潰瘍明顯的可用思密達粉劑撒於創面，以促進局部黏膜的修復。

3、手足心疱疹不可用未經消毒的針挑破，應由其自行消退，以免繼發感染。可外用爐甘石洗劑以斂瘡止癢，如疱疹破潰者可用金霉素眼膏或百多邦軟膏搽破潰處。

4、可適當配合飲食療法，如以胡蘿卜、馬蹄、竹蔗煲瘦肉湯或竹葉卷心加冰糖煎水代茶等。

5、一旦患兒出現胸悶、氣促、疲憊、喜歎息等症狀，應警惕並發心肌炎的存在，須送往醫院診治。

6、若患兒突然嘔吐、頸項強直，甚至四肢抽搐，為並發中樞神經系統感染的征象，應及時治療，以免延誤病情。