寶寶偶爾會說肚子痛,哭鬧個不停,孩子還不能正確清楚的表達出具體感受,這讓爸媽也很是著急,無法了解孩子的實際情況,有可能延誤治療時機,加重病情。寶寶肚子不舒服,一般是腸胃問題,呵護寶寶腸胃擁有健康未來是每個家長的期盼。
幼兒的腸胃道發展
孩子的腸胃道屬於漸進式發展,必須等到出生後才會逐漸發育完整,因為新生兒的腸胃系統尚未成熟,如果爸媽給予孩子不適當的食物,就會造成寶寶的腸胃不適,導致吸收和消化不良,容易有腹瀉的情況產生,對此爸媽在照顧幼兒的腸胃上,大致可以區分為4個月前以及4個月到3歲的兩階段腸胃道照護。
0~4個月嬰兒
在新生兒的腸胃構造上,其實和一般成人的腸胃構造並無太大差異,主要不同之處在於腸胃中的消化酵素,是在出生4個月後才會開始逐漸發展,因此對出生4個月大前的寶寶而言,喝母乳是最好吸收和消化的營養
新生兒常見的腸胃問題為胃食道逆流,例如孩子哭鬧時腹部壓力增加,會導致產生胃食道逆流的情形,由於嬰幼兒的食道位置大部分在胸腔內,不像成人的食道有部分是在腹部,因此當腹部的壓力增加時,幼兒的食道沒有受到壓力擠壓,相對來說就容易噴發出食物。
4個月~3歲嬰幼兒
出生4個月後的嬰兒,腸胃系統開始逐漸成熟,並增加消化酵素的分泌,可以分解大分子食物,例如脂肪、蛋白質、醣類等,幫助腸胃吸收營養,約莫到2、3歲時,腸胃功能大致就發育完全。
此階段的幼兒腸胃照護,主要是喂食的問題,有些家長讓孩子太晚嘗試副食品,會導致孩子在吃半固體的食物時,譬如十倍粥、果泥等,出現適應不良的腹瀉情況。
4個月大的寶寶可開始嘗試副食品,等到1歲左右的幼兒就能食用和大人相同的食物,但要注意剪短或切小塊一點,避免不慎噎到。
隨著寶寶的發育,在料理時可以從液體、食物泥、半固體、進展到固體,讓寶寶逐漸適應。在咀嚼方面,就算還沒長牙齒,寶寶還是會用牙龈來練習咀嚼,千萬不要以為還沒長牙就沒有咀嚼的能力。
常見的腸胃道疾病
剛出生的嬰兒因為腸胃道運作尚未成熟,經常會出現一些狀況,讓父母擔憂不已,常見到的腸胃問題有胃食道逆流、牛奶蛋白過敏等,葉勝雄醫師表示,可以用水解蛋白奶粉來改善牛奶蛋白過敏的現象。
等到孩子開始吃副食品後,攝取食物的
幼兒的8個腸胃問題
1.腹脹:
因為幼兒的腹部肌肉尚未有足夠的力氣,無法撐住腹部的壓力,自然而然容易往外突。主要確認脹氣會不會影響孩子的食欲、造成疼痛等,若是沒有上述情況發生,其實並不用特別處理,只須等孩子自然排氣、便就可以緩解。
2.腹瀉:
當嬰幼兒出現腹瀉的狀況,父母必須注意有無脫水的情況,有些病毒性的腸胃炎,抵抗力佳的孩子能自行復原,但是當出現脫水的現象,就應該盡快帶孩子就醫,家長可以讓孩子補充口服電解質液或是打點滴。
3.大便異常:
一般來說,嬰幼兒最正常的解便次數是一天一次,但是可以視寶寶的狀況而有所不同,基本上喝母乳的寶寶,一天解便次數7次以內,或是7天大便一次都算是正常的范圍內,父母無須過於擔心。葉勝雄醫師表示,解便的次數和時間只是做為參考,還是要看孩子的大便有無異狀,例如,大便的形狀、顏色等等的觀察。
4.嬰兒腸絞痛:
出生3個月內的嬰兒常會有嬰兒腸絞痛,經常在半夜哭鬧不休,葉勝雄醫師指出,造成腹脹哭鬧的原因有很多,因此在診斷上必須先排除其他可能的因素,例如,乳糖不耐症、牛奶蛋白過敏等等,過濾掉可能的病理因素後,才會歸咎於腸絞痛。
5.腸套疊:
是指腸子的前段套入後段的腸腔內,容易造成被套住的腸子血液不流通,時間拖延過久導致腸子組織壞死,並有血便的情況產生。
6.新生兒黃疸:
可以分為先天性和病理性黃疸,嬰兒如果有先天性黃疸,尚未到照光的程度,皆屬輕微的病症,爸媽無須過於擔心。
另外,病理性黃疸引發原因,可能是寶寶的泌尿道感染,或是與母體的血型不合而產生溶血現象等引起,寶寶如果食欲不振造成排便量過少,也會導致體內的膽紅素排除不完全,再吸收回體內,血液中的膽紅素過高就會引發黃疸。
7.溢、吐奶:
幼兒有溢奶、吐奶的情況,有可能是胃食道逆流,或是幽門狹窄所導致,最簡單的方式看孩子的體重有沒有增加,如果體重都有增重,就幾乎可判斷是胃食道逆流,或是喂食分量過多而造成溢、吐奶。
8.腹股溝疝氣:
腹股溝疝氣不一定會造成孩子生理上的疼痛,因而不容易被發覺,但若是腸子卡住造成血液循環不好時,就會開始出現疼痛,其特徵是在腹股溝之處出現鼓脹狀。
由於腹股溝脹氣並不會自行痊癒,當父母發現孩子有腹股溝疝氣時,應該盡早接受手術治療才能根治,避免引發後續更嚴重的病症,此外,通常是早產兒比較容易患有腹股溝疝氣。
呵護寶貝腸胃健康
面對不善於表達感覺的寶寶,爸媽要如何觀察出孩子的腸胃道不適?可以從三個面向察覺幼兒的腸胃是否出現問題,第一個是吃飯有沒有胃口,其次是體重是否有增加,最後則是有無嘔吐或腹瀉的狀況發生。
急性腸胃炎時,如果有腹瀉,應該減少油膩或是甜食的攝取,如果有嘔吐,則要避免奶制品、豆類等容易引起脹氣的食物。
腸胃保健觀念
小朋友的健康,向來是父母最關心的重點,孩子要吃得好、長得高,需要仰賴健康的腸胃系統,從日常生活中,家長就應具備良好的觀念,才不會因為一時的疏忽而釀成大禍。
孩子時常有便祕的情形?
看見孩子臉紅氣喘的用力上廁所模樣,有些父母可能會認為孩子有便秘的傾向,想大卻大不出來。然而大多數孩子卻是因為害怕疼痛而不敢大便,所以猙獰的表情其實是在憋便,錯誤的認知會影響父母的判斷,也就無法順利協助孩子的排便問題。
益生菌保健腸胃道?
答案是可以的。如果服用益生菌對於身體有明顯效益,是可以做為保健食品使用。醫師特別提醒:家長不能自作聰明將益生菌當作治療過敏的處方,孩子的腸胃道若有任何不適症狀,應該要尋求醫生的幫助,才是正確的保健觀念。
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