小兒常見皮膚病護理和預防

皮膚是人體的最外層組織，它覆蓋著全身。皮膚不僅具有感覺、分泌、排洩、呼吸、調節體溫、吸收等功能，還對人體有保護作用。小兒的皮膚柔軟薄弱、細嫩、抵抗力差，很容易受感染，尤其是夏季。因此，小兒皮膚病的預防和護理就顯得尤為重要。下面介紹幾種皮膚病的護理和預防，特別在夏季。

一、新生兒紅斑

病症表現：約有半數的新生兒在出生3天以內發疹。身體和四肢出現大小不一的紅斑，邊界不清，鮮紅濕潤，紅斑中心或周圍可能出現1~2毫米大小的黃白色丘疹，觸摸起來硬硬的，有時也有少數小膿疱。

發病原因：病因不明，可能為胃腸道吸收某種致敏物質或皮膚接觸致敏物質引起。

寶寶狀態：沒有明顯的不良反應。

護理要點：新生兒紅斑，聽上去很嚇人，其實是不需要任何治療即可自行消退的良性皮膚病。多在1~2天內消退。

二、粟粒疹

病症表現：在新生兒前額、臉頰、眼、鼻部等處，有1~2毫米大小的黃白色丘疹，表面光滑呈球狀，其頂端尖圓，上覆極薄表皮。粟粒疹多於出生時或生後不久開始出現，可見於正常的新生兒。

發病原因：新生兒粟粒疹由皮脂腺堆積形成，可自行消退。

寶寶狀態：不疼不癢，無不良反應。

護理要點：無需治療，大約在1個月左右消退，也有可能存在達3個月之久。

三、痱子

即汗腺輕度發炎。炎熱的夏天小兒最容易長痱子。夏天如果不經常洗澡，皮膚上的汗垢堵塞住汗腺開口，汗液就不能通暢排洩，汗液一時不易蒸發而積聚在毛孔周圍就會形成痱子。

病症表現：在小兒的額頭、兩頰、頸部、腋下等身體褶皺處，出現紅色突起的小疹子。發疹部位皮膚發紅，嚴重時有組織液的滲出，還可以引起附近的淋巴結腫大發炎。疹子消退後可反復出現。

發病原因：小兒尤其新生兒汗腺發育不完全，體溫調節能力差，由於汗液排洩不暢而潴積於皮內引起汗腺周圍發炎。

寶寶狀態：寶寶會感到刺癢，特別是當衣物摩擦疹子時。

護理要點：長痱子不能搔抓，可用熱水洗後局部表面塗痱子粉，或用爐甘石洗劑擦洗，或用1%的薄荷腦塗抹。如果抓破化膿要去醫院就診。不能給寶寶穿過多衣物，就算天氣冷也不能包裹太嚴實，衣服應是寬大、清潔和易蒸發汗液的棉織品。如在夏季，注意通風、涼爽。寶寶容易發汗，可多沖幾次澡，擦上痱子粉，但不宜擦得過多。夏季多吃些綠豆湯、金銀花露也有一定效果。

四、毛囊炎

病症表現：毛囊炎多發生在頭皮部，起初毛囊口出現一堅實的紅丘疹或小膿瘡，以後很快形成米粒大小的膿疱，中央有毛發穿過。膿疱破裂，膿液外溢，干燥後形成痂，如病變部位較深，破壞了毛根，就會形成永久性的脫發。

寶寶狀態：寶寶會有不安、自覺疼痛。

護理要點：在毛囊炎處可擦1%碘伏、0.5%的新霉素軟膏或百多邦。若毛囊炎較廣泛，還需加用

抗菌素治療。注意皮膚的清潔衛生。注意室內通風、涼爽。

五、膿疱病

病症表現：多發生於幼小的嬰兒，包括新生兒。突然在臉上、胸背部、四肢或皮膚褶皺處，出現很小的丘疹，丘疹迅速長大成黃豆大小的大疱，裡面充滿黃色或渾濁的液體。膿疱高於皮膚表面，周圍微微發紅，破裂後露出紅色糜爛面，伴有臭味。液體流出之後水疱表面結痂，周圍則出現新的膿點。患病較輕的寶寶，長疱的面積比較小，並且不再發生新瘡；而較重的則不斷出現新瘡。若不及時預防和治療即可並發周圍淋巴腺炎、敗血症及急性腎炎等。

發病原因：膿疱病是一種傳染性很強的皮膚病，由葡萄球菌或鏈球菌引起。大多數孩子身上都帶有這類細菌，一旦皮膚破損，細菌就會侵入而發病。夏季多見。

寶寶狀態：寶寶會感到瘙癢和疼痛，病重時可能伴有發熱、嘔吐、腹瀉等症狀。

護理要點：應立即就醫。膿疱瘡面積小且沒有全身症狀的患兒，可以用紅霉素軟膏、百多邦塗抹。膿疱瘡面積大的患兒要隔離在家，並需使用抗生素。因此病傳染性強，應注意隔離，並對寶寶的衣物和房間進行消毒。媽媽、保姆等密切接觸者要剪短指甲，護理前必須洗手並戴口罩。為了預防這種病，需注意給寶寶勤洗澡勤換衣，避免衣物摩擦損傷皮膚。同時注意患兒的飲食，吃易消化、少油膩、少刺激性的食物，少吃糖類和帶魚等“發物”；另外要保證嬰幼兒大便暢通。

六、疖子

病症表現：初為毛囊性炎性丘疹，中央有毛發通過。丘疹逐漸增大，形成暗紅色的結節，頂部有個小膿疱。隨後形成膿栓、壞死，破潰時膿栓脫落，形成火山口狀，最後留下疤痕。疖子容易發生在面部、頭頸及臀部。

發病原因：當孩子身體抵抗力低下時，細菌極易侵入毛囊，引起毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。

寶寶狀態：自覺疼痛，可並發周圍淋巴結腫大，嚴重者出現發熱、倦怠，甚至引起敗血症。

護理要點：疖子剛發生時，可用金黃散外敷，以促進吸收。如已形成膿腫，應到醫院切開排膿。要注意面部的疖子千萬不能擠壓，否則易發生敗血症。平時注意皮膚清潔衛生，加強鍛煉，及時治療各種瘙癢性皮膚病是預防疖子的重要措施。

七、脂溢性皮炎

病症表現：新生兒或小嬰兒會在兩頰、頭皮、耳朵後側、眉毛等處出現似油垢的黃色硬痂，嚴重時身體也會結痂，皮膚紅腫。

發病原因：發病的原因目前尚不明確，可能與皮脂腺分泌過多有關。

寶寶狀態：寶寶會感到很癢，不舒服。

護理要點：洗澡前在寶寶頭上先塗點消毒植物油，待痂皮軟化後再輕輕擦洗，此時頭發通常也會跟著脫落。兩頰和耳後常用溫水清洗，痂皮如已松動可用手輕輕剝掉。若結痂嚴重，就需要帶寶寶上醫院就診。

八、荨麻疹

病症表現：老百姓又稱風疹塊，皮膚上會出現一種疹塊，高於皮膚表面，大小不等，顏色為紅色，並伴有很快出現又很快消失的白色小斑點。瘙癢劇烈，孩子常忍不住抓撓發病原因：最有可能引起荨麻疹的是過敏，這也許與寶寶本身的過敏體質有關。另外一個可能的原因是昆蟲叮咬。

寶寶狀態：出疹過程快，有時消退也快，常反復發作。因為患荨麻疹時會發癢、腫脹，寶寶也許因此哭鬧。但需特別注意的是，如果發疹的同時伴有呼吸困難、眼睑或嘴唇水腫，你應該立即帶寶寶就診。

護理要點：對面積小的、零散幾顆丘疹性荨麻疹，可以塗抹薄荷油、爐甘石洗劑等止癢藥膏；若荨麻疹的面積很大，除了外用止癢藥膏外，還應根據醫囑口服抗過敏藥，並短期少量用皮質類固醇激素軟膏。需要提醒的是，激素軟膏要避免長期使用。應注意寶寶房間環境衛生，避免接觸過敏物質，如避免接觸寵物、花粉等。

九、接觸性皮炎

寶寶皮膚接觸到芒果、漆樹等，容易導致接觸性皮炎。此外，孩子的小屁股長期在尿布或紙尿褲裡，容易引起尿布疹（這也是接觸性皮炎的一種）。

病症表現：接觸部位出現邊界清楚的紅斑，瘙癢劇烈，嚴重的會出現密集小水疱。

護理要點：皮炎輕的可以用鹽水或冰水濕敷，或外塗專用的嬰兒濕疹膏。如果控制不好，潮紅不能緩解甚至加重、發生糜爛則需及時到醫院處理。嬰幼兒應勤換尿布，每次更換時用溫清水輕輕擦拭寶寶的小屁股，待干後，再塗上一層護臀霜，有一定的阻隔、保護作用。找到引起過敏的因素，避免再次接觸，是減少和預防濕疹皮炎最好的辦法。

十、蟲咬皮炎

病因：蟲咬引起皮膚的直接損傷或感染、毒素所致炎症。

病症表現：皮疹各種各樣，如丘疹、出血點、風團、疱疹、血疱、潰瘍、結節樣癢疹等，使小兒煩躁不安，睡眠不佳，嚴重時伴有全身不適、發熱、頭暈等。

護理要點：一旦發生蟲咬皮炎，可擦些止癢消炎藥，如必舒膏、爐甘石洗劑。預防蟲類傷害首先要注意環境衛生，消滅蚊蠅等害蟲。

十一、癬病（常見頭癬、手足癬及體癬）

病因：皮膚癬病屬於真菌感染，孩子染病常與家裡養寵物有關，有時也可能源於父母的灰指甲、足癬、手癬，被傳染而致。

病症表現：頭癬常表現為局部感染膿疱，有較多鱗屑，頭發減少脫落；手足癬多表現為角化過度，有紅斑水疱型和浸漬（發白）型；體癬往往呈環形的紅斑，紅斑上有細小的鱗屑。

處理：及時到醫院就診。一般要外用抗真菌藥膏，至皮損完全消退後再堅持數日，必要時還要口服用藥。

預防：養寵物的家庭，要注意寵物的清潔，貓狗有皮膚感染的要及時治療。家長自己有癬病也應徹底醫治。