專家解惑：寶寶魚肝油的“是與非”

王女士今年9月當了新媽媽，寶寶出生後一切正常，但每次去兒童保健科，醫生都會建議寶寶服用魚肝油來預防缺鈣，新媽媽很困惑：寶寶一切正常為什麼要服用魚肝油呢？什麼時候開始服用，服用多少劑量合適？魚肝油過量會不會中毒？如果不服用魚肝油對寶寶會不會有什麼傷害？

關於王女士的疑問，兒保醫生為她做了專業解答：

為什麼嬰幼兒都要吃魚肝油？

一般寶寶出生15天以後就要開始補鈣了，寶寶在一周歲的時候是生長發育的高峰期，所以對鈣的需要量是很大的，單從母乳中獲取的鈣是滿足不了寶寶骨骼生長的需要的，如果鈣質不足可能引起孩子佝偻病，佝偻病較難診斷，國際上普遍認為嬰幼兒出現維生素D缺乏的幾率較高，而吃魚肝油可以有效預防，且現有補充劑量是安全的。

什麼時候開始服用，服用多少劑量合適？

美國兒科協會認為，6個月以下的嬰幼兒每日推薦攝入維生素D的劑量在400國際單位。6個月到8個月每日需攝入400-800IU。

所以正常的足月兒生後兩周，可以開始補充魚肝油。一直吃到2周歲。正常的早產兒、雙胞胎生後兩周，也要開始吃魚肝油，每天攝入800IU，吃3個月。從第4個月開始，每天吃400IU，一直吃到2周歲。

魚肝油過量會不會中毒？

一般兒保醫生指導的量是預防量。不會中毒。但是媽媽們一定要按照醫生的指導劑量為孩子補充魚肝油，切莫自己私自過量喂孩子吃魚肝油。

綜合文獻研究看，維生素D中毒是小概率事件。可能和高鈣血症、高鈣尿症、腎結石有關。如果小兒每天補充維生素D在4000IU以上，連服數月，或者反復、多次大劑量肌肉注射，也可引發中毒。國外也有研究指出，每天維生素D攝入量超過4萬IU，才可能導致中毒。

如果不服用魚肝油對寶寶會不會有什麼傷害？

從19世紀開始，不斷有研究發現，魚肝油有助於預防兒童的佝偻病。這是因為維生素D最好的攝入方法就是曬太陽。但2歲以內孩子曬太陽少，且食物中很少含有維生素D。只有通過吃魚肝油，能增加維生素D的攝入。除了促進鈣吸收、對骨骼有影響，維生素D對胰腺也有益處，能降低糖尿病的發生；對免疫系統有益，能降低前列腺癌、乳房癌的發生率；還能預防抑郁。