尿床是指兒童5歲以後在熟睡時不自主地排尿,發生尿床現象。這種情況多數是原發性遺尿,少數為繼發性遺尿,與尿路畸形和神經系統器質性病變有關。
原發性遺尿的臨床特點以夜間遺尿最常見,男孩為多,夜間遺尿者約有半數每晚尿床,甚至每晚遺尿2~3次。白天過度活動、興奮、疲勞或軀體疾病後往往遺尿次數增多。日間遺尿較少見。遺尿兒童常常伴有夜驚、夢游、多動或其他行為障礙。
對於有遺尿表現的兒童應首先排除器質性疾病導致的遺尿,進行詳細的體格檢查和相關的輔助檢查,排除泌尿系感染、尿路畸形、神經源性膀胱、脊柱裂等疾病。
遺尿症的治療是綜合性治療,不要責難和打罵兒童,應給予鼓勵,使患兒有治好遺尿的決心。治療包括心理支持和健康教育、排尿功能訓練、行為療法、藥物治療和中醫治療等。
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