走出兒童哮喘防治3誤區

5月7日是“世界哮喘日”。作為目前全球最常見的慢性疾病之一，我國哮喘患病率近年來持續增長，發病情況不容樂觀。而在哮喘患者中，成人哮喘往往源於兒童，兒童哮喘發展成為成人哮喘的比率高達60%-70%。深圳市兒童醫院呼吸內科主任醫師鄭躍傑告訴記者，與一般的成人哮喘不同，兒童哮喘具有一定特殊性，由於兒童肺部處在生長發育階段，氣道病變在哮喘發病的早期是可逆的。但是在哮喘患兒治療中，不少家長存在誤區。

1誤區哮喘是治不好的，或者孩子長大了自己自然會好，或者終身好不了，不危及生命干脆不去治療了

隨著近年來醫學研究的進步，哮喘病是完全可以控制的。專科醫生會根據每個孩子的情況，諸如病情輕重、病程長短以及對藥物的反應性等制訂不同的療程。另外，患兒的家長也應該經常與醫生保持聯系，以根據病情變化不斷修改、制訂適合患兒的治療方案，這樣才有可能達到治本的目的。通過長期、持續、規范化的控制治療，可以使患兒的症狀得到很好的控制，甚至完全消失，像健康的孩子一樣學習、生活和活動。

特別提醒那些認為等孩子長大了哮喘就可以自愈的家長，兒童哮喘絕不能輕視，絕不能認為隨著孩子的生長發育哮喘能夠自愈，這樣容易錯失治療時機，影響孩子現在和將來的生活質量。

2誤區哮喘有症狀再治，不喘不治

許多家長只在患兒哮喘發作時，才來醫院看一下，吃點藥，日常的控制治療幾乎沒有，或者斷斷續續。這樣對孩子的哮喘控制和治療是非常不利的，哮喘治療必須注重日常的持續、規范治療。

很多家長認為長期的維持治療從經濟上來說也是不小的開支，所以只要不發作就給孩子停藥，但從經濟角度考慮，進行不發作時間的預防控制治療才更經濟。對哮喘的治療態度實際上正是當前人們認識疾病、對待疾病的一個縮影和寫照——不重視疾病的預防，把病拖重了才治。

3誤區 激素副作用大，長期吸入激素會對孩子的生長發育帶來影響

哮喘實際上是一種慢性的氣道炎症性疾病，這種炎症造成呼吸道的高反應性，在氣候變化、吸入刺激性氣體、花粉、接觸蟑螂、上呼吸道感染後誘發。由於哮喘的本質是炎症導致氣道的高反應性，在日常的維持治療中吸入激素實際上就是控制氣道炎症，降低氣道的敏感性。吸入激素類藥物每次的攝入量是很少的，並且只針對支氣管，相當於定點的靶向治療，長期治療副作用也是很小的，只要在專科醫生的指導下科學正確用藥，對孩子的生長發育並沒有什麼影響。相反，口服或靜脈注射，激素會達到全身，而分到支氣管的量很少，所以需要的劑量大，全身的副作用也大。特別是哮喘患兒如果平時不維持治療，哮喘發作時，往往需要靜脈注射大劑量的激素來搶救，不僅用量大，而且全身用藥，雖然當時效果快，那相當於一次用了幾年的激素吸入量，不但副作用大，而且對免疫力的抑制還會造成患兒的反復感染，這點家長一定要認清。