兒童使用創可貼 切勿包扎太緊

蘇州某醫院收治了一位4歲女童，其左手中指末節發黑，已壞死多日，需進行截肢手術。令人感到不可思議的是，女童手指壞死，只是因為受傷後，貼了張創可貼。

病因分析：創可貼和布條包扎太緊

貼創可貼導致手指壞死，到底是什麼原因?原來，大約是10天前，女童雯雯左手中指末端受傷，當時就用了一張創可貼包扎了一下。後來，擔心創可貼松掉脫落，雯雯就自己又用布條將手指上的創可貼包扎了起來。等兩天後，再打開手指上布條和創可貼，發現手指的末端已經發黑。

醫生診斷，創可貼和布條包扎太緊而造成手指壞死的。“這樣的情況，已經不是第一次發生了。”醫生說，此前他們已經收治過一次這樣的病例。不過，發生這樣的悲劇，病因並不是出在創可貼上，而是在使用不當上。用創可貼包扎之後，又在創可貼傷用布條進行了包扎，結果因為包扎太緊，造成手指末端血流不暢。

一般來說，受傷之後，手指會有腫脹等不適感。而包扎太緊，造成手指末端血流不暢、壞死，給人的感覺也會是腫脹等不適感。同一個感覺，如果是兒童，可能就意識不到危險的存在。

創可貼的常見使用誤區

誤區1：創可貼是萬能藥

創可貼並非萬能藥，不是適用於所有的創傷。一般情況下，創可貼主要用於一些小而淺的傷口，尤其適用於切口整齊、清潔、出血不多而又不需要縫合的切割傷，如刀切傷、割傷、玻璃劃傷等。

正確做法：要嚴格把握適應症。對於較大、較深且有異物的傷口，不宜使用創可貼，這種情況應及時到醫院就診。對於已污染或感染的傷口，如較重的皮膚擦傷、燒燙傷等，不宜使用創可貼。至於毛囊炎、疖腫、化膿性感染的傷口以及各種皮膚病，更不宜使用創可貼。

誤區2：創可貼能隨便貼

使用創可貼時，總是圖方便，隨便一貼了事，這是不正確的。

正確做法：使用創可貼前，首先要檢查一下傷口內是否留有污物，如有不潔物，須用消毒的生理鹽水先將傷口清洗干淨，然後再貼上創可貼。若傷口是被鐵釘等物刺破且比較深，則應立即去醫院處理並需要注射破傷風抗毒素。其次，打開創可貼後，應避免污染藥面。敷貼時，藥面一定要對准傷口，貼好後在傷口的兩側稍微加壓。

誤區3：創可貼可長久貼

傷口貼上創可貼並不等於就“萬事大吉”，也不能長久貼著，置之不理。

正確做法：一是要注意觀察傷口的變化。如果使用創可貼24小時後，傷口處自覺有類似脈搏跳動的“搏動性疼痛”，或有分泌物溢出，要及時打開觀察傷口周圍有無紅腫熱痛的情況。若有，說明傷口已經發生感染，應立即請醫生處理。二是要注意保護傷口。使用創可貼後，不要經常用手捏壓傷口，傷口局部盡可能少活動，防止碰撞，以免傷口裂開。三是創可貼的使用時間不宜過長，應一天一換。

誤區4：防水創可貼不怕水

並不是使用了防水創可貼就能長時間與水接觸。如果創可貼與傷口周圍的皮膚黏得不嚴密，尤其是特殊部位，如指尖、膝蓋和肘部等，防水也變得不“防水”了。

正確做法：在使用防水創可貼時，盡量少與水接觸，要注意觀察和保護傷口，要及時更換被水浸濕的創可貼。