破謠言——乳酸菌防便秘？

對於小孩子來說，因為自身胃腸功能還未發育完善，再加上不合理的飲食，很容易出現便秘，這時家長會想到給孩子吃乳酸菌飲料，一些廣告也也大肆宣傳益生菌有多麼的好，可以防治寶寶便秘，那麼益生菌真的有這麼神奇嗎？真的可以治寶寶便秘嗎？

乳酸菌飲料防治寶寶便秘，是真的嗎

益生菌是啥

益生菌是指對人、動物有益影響的活性微生物，可直接作為食品添加劑服用，在通過攝入一定的數量後，對宿主產生一種或多種特殊的能產生超越其固有的基本營養價值的保健作用，包括乳酸菌、嗜酸乳桿菌、雙岐桿菌、鼠李糖乳桿菌等。

益生菌真的有這麼神奇嗎

乳酸菌飲料包括活性乳酸菌飲料和非活性乳酸菌飲料，兩者的區別在於是否含有有活性的益生菌。對於適量飲用有活性、菌株有效、數量充足的益生菌可以增加胃腸道內的益生菌的數量，或許能改善胃腸道功能。

對於嬰幼兒、兒童來說，還是不建議常規靠飲用乳酸菌菌飲料來防治便秘。一方面乳酸菌飲料裡的未必含有活菌，有的只是一種口味，根本不含有活菌;就算是活菌，未必就是益生菌;就算是益生菌，未必達到足夠的量進入腸道發揮作用。

從營養的角度來說，益生菌飲料中所含的蛋白質等營養成分較低，不能給寶寶提供足夠的營養。從健康的角度來說，大多數的益生菌飲料中都添加了較多的糖分、甜味劑以及其他的食品添加劑，容易“綁架”孩子的味覺，降低孩子的食欲，導致寶寶偏食挑食，攝入營養素不足，嚴重的會造成營養素缺乏，引起營養不良、發育落後等問題;由於乳酸菌飲料中添加有較多糖份，大量飲用乳酸菌飲料，容易讓寶寶產生肥胖、齲齒等問題。

從預防效果上來說，酸奶菌飲料可能缺乏防治便秘的證據。歐盟質檢機構稱益生菌飲料無任何健康益處。因此，不建議嬰幼兒、兒童靠飲用乳酸菌菌飲料來防治便秘。

更好的獲得益生菌

(1)益生菌酸奶

益生菌酸奶，是經益生菌發酵的牛奶，除了可以為寶寶提供優質蛋白質和益生菌外，牛奶在發酵的過程中還會產生乳酸、多種B族維生素包括，這些有益物質對寶寶的健康有重要作用。適量進食酸奶，既能夠獲得豐富的營養，也能獲得一定量的益生菌，雖然不清楚益生菌是否能在腸道發揮作用。

多大寶寶可以喝酸奶，沒有標准答案，滿6個月以後可以嘗試少量的原味酸奶，但等1歲以後喝酸奶也胃腸道不可。

然而，目前市場上有很多種由牛奶或奶粉、糖、乳酸或檸檬酸、蘋果酸、香料和防腐劑等加工配制而成的“乳酸奶”，其不具備酸牛奶的保健作用，購買時要仔細識別。

(2)益生菌制劑

益生菌制劑也是一種較為安全的選擇，益生菌粉中起作用的是嗜酸乳桿菌、乳雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌、干酪乳桿菌等益生菌，而且只有活著的菌群才有活性，才能起到調理腸道、提高免疫的功效。不同的活菌數量影響功效。市面上從30萬、50萬、100萬、50億、300億活菌數含量的益生菌各不相同。當然，人體攝入數量不是越高越好，要根據廠家安全指示正確攝入。

正確選擇益生菌來糾正便秘

(1)沖調含有益生菌的奶粉或制劑，要注意使用溫開水(35～40℃)給寶寶服用，沖泡好的奶或益生菌制劑要及時服用，以免益生菌死亡失效。

(2)益生菌不能與抗生素同服。抗菌素尤其是廣譜抗菌素不能識別有害菌和有益菌，所以它殺死敵人的時候往往把有益菌也殺死了。這時候或者過後補點益生菌，都會對維持腸道菌群的平衡起到很好的作用。如果必須服用抗生素，服用益生菌與抗生素間隔的時間要長，如不短於2～3小時。

(3)如果沒有消化不良、腹脹、腹瀉或存在其他破壞腸內菌群平衡的因素，不提倡寶寶常規額外攝入過多的益生菌制劑。

(4)在給寶寶補充益生菌的同時，應多吃根莖類蔬菜、水果等，就等於在腸子裡布置一個它們喜歡生長的環境。多數的益生菌並不喜歡肉類和葡萄糖，如果含益生菌的食品中含有過多的糖分也會降低菌種的活性。

補充益生菌制劑，但菌量要足夠，否則效果不好。有些便秘是由於疾病導致的，對於通過飲食或補充益生菌不能糾正的，應及時到醫院就診，以免耽誤治療。

市面上的乳飲料當中，只有“活性乳酸菌飲料”含有活乳酸菌。其他乳飲料，有的根本不是發酵制成，只是牛奶+水+糖+酸+香精+增稠劑做的，也有的是牛奶+乳酸菌發酵之後，把乳酸菌殺死，然後再+水+糖+香精+增稠劑做成，都不能提供活乳酸菌。

活性乳酸菌飲料和酸奶還是不一樣，它是含有大量活益生菌的乳飲料。也就是說，其中主要成分是水，糖，酸，香精和益生菌培養液，牛奶的比例比較低。它的優點是是保證含有大量的活的益生菌，能起到這種特定菌的保健作用；缺點是糖分大，蛋白質、維生素和鈣等礦物質含量比酸奶低得多。可以這麼說，它只補“益生菌”，不補其他營養素。

不論是酸奶還是活性乳酸菌飲料，它們都需要放在低溫下保存，而且保存時間越長，活菌數就會越低。如果在常溫下放置，活菌數下降的速度會比低溫快得多，所以如果一定想吃到活菌，那種在冷櫃外面賣的產品是不值得買的。

最後說說家庭制酸奶的菌種，道理也是一樣的。沒有保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌這兩種菌，酸奶就很難做成，或者風味很難令人接受。有這兩種菌就足以做成酸奶。如果想增加其他保健菌，也一定要按照說明上建議的比例，和這兩種菌混合使用才可以。

如果不買菌種也沒關系，只要找到市場上自己比較喜歡的含益生菌酸奶，舀一勺用來當菌種，混在牛奶裡，就可以做菌種了。為保證制作成功，用成品酸奶做菌種的合理比例是1份酸奶加入10-20份的牛奶當中。做成的酸奶，最多只能再做一次菌種。傳代的次數多了，酸奶凝固會越來越慢，風味也會變差，還可能因為污染雜菌而影響安全性。

自己制作酸奶的好處是可以吃到最新鮮的酸奶，保證活菌數不因為長期冷藏而下降。但是，其中究竟有多大比例的菌是保健菌，還是不可能知道。所以也不必太過執著於保健菌的種類多少，更不能全用保健菌種來做酸奶。

總的來說，益生菌的概念是沒有問題的。但是，目前的科學研究對於益生菌的認識也還有限，食品藥品監管機構也沒有可靠的依據來制定產品標准和規范。臨床研究的實驗結果是一回事，各路商家吹得天花亂墜的產品能夠實現多少他們所宣稱的作用卻是另一回事。

家裡的小寶寶便秘了，這個問題很讓家長困擾，在平日裡要給孩子多吃水果蔬菜，粗雜糧等，這都有利於腸蠕動，防便秘。