鼻孔裡的鮮血,是誰在作怪？

寒冷的冬天，室內由於有供暖空氣會略顯干燥，很多小朋友容易出現鼻出血的情況。可是，孩子鼻出血，真的僅僅是由於空氣干燥引起的嗎？其實，引起寶寶鼻子出血的原因非常多，空氣干燥是誘發出血的原因之一而非唯一，接下來小編細細說給您聽。

寶寶鼻子出血，有來頭

1.當鼻腔粘膜干燥、毛細血管擴張、有鼻腔炎症或受到刺激時就容易出現鼻出血，如各種鼻炎、鼻窦炎、鼻結核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物或鼻腫瘤等。

2.氣候條件差，如空氣干燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室溫過高等都可以引起鼻出血。

3.有的小兒有用手摳鼻孔的不良習慣，鼻粘膜干燥時很容易將鼻子摳出血。

4.在飲食上挑食、偏食、不吃青菜等不良習慣，也可以造成因維生素的缺乏而致鼻出血。

5、外部傷害是小孩流鼻血的一個主要原因，小孩好動頑皮，不小心撞到硬物鼻出血，是有可能流鼻血的，還有就是要教育孩子不要隨意的挖鼻孔，挖鼻孔可能造成鼻粘膜破損，從而導致流鼻血。

6.鼻粘膜糜爛、鼻中隔偏曲等，這是最常見的一種原因，建議到耳鼻喉科進行檢查確診。

7.血液中的血小板減少，建議檢查一下血常規，有可能是其他疾病的並發症，父母們千萬不要當做小事。同時，某些全身性疾病如發熱、高血壓、動脈硬化、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，也可以引起鼻出血。

鼻子出血，有啥表現

在發生鼻出血時多見血從前鼻孔流出；或經後鼻孔流至咽部，出血量大時兩種情況可同時發生。有時鼻血流至咽部，也可表現為“吐血”，這是因為當鼻出血嚴重時，較多的血被咽下，刺激胃部，除可引起腹痛、面色蒼白、出虛汗外，還可嘔吐出咖啡樣物，即胃酸與血液發生反應，致使血液變成咖啡色。鼻血咽下經胃腸道排出還可出現黑便。當出血量過大時，就可引起失血性休克，危及生命。長期反復出血還可造成貧血。

鼻出血，不容忽視

一、孕媽咪鼻出血常累及胎兒的健康，嚴重鼻出血者可引起胎兒窘迫，甚至早產或死胎。

二、鼻出血可引起失血性貧血，短期內失血較多引發急性失血性貧血，長期反復少量鼻出血引發慢性失血性貧血。

三、鼻出血還可引起失血性休克，主要發生於年老體弱者，因其心、肺、腎代償功能差，急性大量失血或鼻出血持續不止，容易導致休克。

四、鼻出血易引發老年性耳聾，其主要原因是失血性貧血造成內耳缺血缺氧所致。

五、鼻出血導致血壓突降，使急性冠狀動脈供血不足，對原有心血管機能不全者，更易促使發作或加重。鼻出血還可誘發充血性心力衰竭和肺水腫，嚴重貧血還會導致心肌梗死，是鼻出血致死的原因之一。

六、高血壓動脈硬化是高血壓患者鼻出血的主要原因，如濫用止血劑、促凝血劑及降壓藥物，鼻出血會造成腦血管意外的發生。

七、鼻出血使鼻腔血液進入上颌窦腔，當窦腔有潛在感染病灶時，進入窦腔的血液以病灶為核心凝固，形成洋蔥樣淺黃色腫瘤樣組織，故稱為炎性壞死性假瘤。腫塊對其周圍組織，特別是內側壁骨質長期壓迫，可使骨質破壞吸收，炎性壞死組織刺激局部又可引起出血。

八、鼻出血引起窒息最直接的原因是血液誤吸、下咽部血凝塊阻塞、喉及下咽部粘膜表面血骯脫落等。年老體弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者，鼻出血較易發生窒息。

九、鼻出血的死亡原因有心肌梗死、蛛網膜下腔出血、腦出血、肺炎和敗血症、小腸梗死、骨肉瘤、肝硬變、澱粉樣變性和血液誤吸。

十、小兒鼻出血容易貧血，腦供血不足導致小兒記憶力減退、視力下降、免疫力低下，鼻出血過多營養流失就多，在12-16歲青春期突出表現為身材矮小。小兒鼻出血可導致上課注意力不集中、學習成績下降，並發生溢淚，淚中帶有大量血塊。小兒鼻出血還會造成恐懼、焦慮的心理，嚴重影響孩子的身心健康和性格成長。小兒鼻出血如治療不當或不及時會誘發鼻黏膜萎縮、貧血、血小板減少(甚至白血病)，鼻出血還會引發缺血性休克而危及生命。

處理鼻出血，媽媽不要慌

兒童鼻子出血屬於急症，一旦發生要及時止血。簡單的方法是將出血的鼻孔塞上經消毒的棉花球或用拇指和食指捏住雙側鼻翼；也可以用食指壓迫患側鼻翼5-10分鐘，進行壓迫止血。此時應盡量使孩子安靜，避免哭鬧。最好讓孩子取坐位，頭稍向前傾，盡量將從鼻咽腔咽到口腔的血吐出，這樣既可以知道出血量的多少也可以避免將鼻血咽進胃裡，刺激胃部引起腹痛及嘔吐。如果出血量較大，有面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症狀時應采用半臥位，同時盡快送到醫院進行治療。

在醫院診治時醫生會根據鼻出的部位及血量的多少給予相應的處理。小兒鼻出血多發生在鼻中隔的前三分之一血管豐富的“黎氏區”，若此處反復出血可用冷凍、微波及化學藥品進行局部治療。較少量的鼻出血也可用含1%麻黃素的滴鼻劑滴鼻，通過收縮血管達到止血的目的。

應著重強調的是鼻出血的治療要從病因著手，如果是各種鼻炎引起的鼻出血要先治療鼻炎[5]；外傷或鼻異物引起的鼻出血就要處理外傷，取出異物；如果是全血性疾病引起鼻出血，如猩紅熱、上呼吸道感染以及血液病，包括白血病、血友病、血小板減少性紫癜等則要針對這些疾病治療。

預防強於治療

1.在干燥季節，對有鼻出血史的孩子，家庭應備有金霉素眼藥膏，每天可在鼻腔內均勻地塗抹，以滋潤鼻粘膜。

2.糾正孩子偏食的習慣，多喝水，多吃蔬菜，合理科學地安排孩子的飲食。

3.晚間孩子發生鼻呼吸不暢，可用呋麻液潤鼻，而千萬不能摳挖鼻腔。

4.一旦發生鼻出血，可以用干淨的脫脂棉充填鼻腔止血，如沒有脫脂棉也可用手指壓迫鼻翼兩側5分鐘。

5.讓鼻出血的兒童低頭（注意不是仰頭）並舉起上肢，以增加上腔靜脈的回心血量，從而減少鼻腔供血以達到止血的目的。

6.用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收縮。

7.滋潤鼻腔：當小孩鼻腔干燥時，可用石蠟油、甘油滴鼻，或用棉團蘸淨水擦拭鼻腔。

8.控制劇烈活動，避免鼻外傷：小孩鼻出血除了鼻腔局部炎症所致以外，劇烈活動也會使鼻黏膜血管擴張，或者導致鼻腔發癢。小孩挖鼻腔也容易引起鼻出血，除了避免劇烈運動之外，還要讓孩子養成良好的生活習慣，不要隨意摳挖鼻孔。

9.注意飲食：空氣干燥時節，飲食上應少吃煎炸肥膩食物，多吃新鮮蔬果。並注意補充水分，

10.預防呼吸道疾病：如果孩子患了感冒、扁桃體炎、肺炎或腮腺炎等傳染病，容易導致鼻黏膜血管充血腫脹，甚至造成毛細血管破裂出血。因此，預防鼻出血，呼吸道疾病也不可忽視。

小編有話說：鼻出血，的確是件讓很多媽媽糟心的事情。一覺醒來，寶寶白嫩的小臉蛋上掛著兩道鼻血，能不心疼嘛！但是不要慌，冷靜的分析孩子鼻出血的原因“對症下藥”，才能根除鼻出血的發生。