銀屑病是一種常見並易復發的慢性炎症性皮膚病,以紅斑鱗屑性皮疹為基本特征。該病病程較長,尤易侵犯青少年和兒童,一般都在冬季發病或加重。
兒童銀屑病,病因尚不清楚,部分患兒有家族史。慢性感染病灶,如扁桃體發炎是銀屑病一個重要的誘發因素。常見一些患兒在發熱、咽痛、扁桃體腫痛後,周身出現銀屑病的皮疹,表明可能與細菌的免疫反應和自體變態反應有關。其它誘發因素有精神刺激、外傷、內分泌紊亂、藥物及疫苗接種等。
兒童銀屑病大多急性發病,初起一般為炎性紅色丘疹,約粟粒至綠豆大小,以後逐漸擴大融合成棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤明顯,表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑,輕輕刮除表面鱗屑,則逐漸露出一層淡紅發亮的半透明薄膜。再刮除薄膜,則出現小出血點,這是銀屑病特有的臨床特征。本病好發於全身各處,以頭皮和四肢伸側多見。
治療兒童銀屑病,可口服紅霉素等抗感染治療,它對伴有急性扁桃體發炎或上呼吸道感染,療效較好,同時還具有免疫調節及抑制角質形成細胞增生等作用。局部可外塗焦油制劑,它有抗表皮增生、角質溶解作用,同時還有止癢、免疫抑制、抗炎、抗菌及對皮膚產生光敏等作用。還可選用糖皮質激素外用制劑(如糠酸莫米松、丁酸氫化可的松乳膏等),使真皮血管收縮,抗細胞有絲分裂、抑制細胞因子、抗炎症、免疫抑制、及抗表皮增生等。
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