癫痫患兒如何用藥？

　　目前治療癫痫患兒，只局限於藥物治療，以藥物控制發作，為此對癫痫患兒用藥更應注意。　
　
　　1、按癫痫發作類型用藥　
　
　　癫痫發作，可分全身大發作(強直陣攣發作)和部分發作(植物神經發作)，確定患兒發作類型後，可按治療方案選藥：(1)強直陣攣性發作，可選用苯巴比妥、苯妥英鈉等；(2)肌陣攣發作、失張力發作，首選丙戊酸鈉、氯硝基安定；(3)強直性發作，選用卡馬西平、苯妥英鈉；(4)嬰兒痙攣症，選用促腎上腺皮質激素或潑尼松，同時應用丙戊酸鈉。　
　
　　2、單藥治療　
　
　　癫痫患兒以單藥治療為宜，單藥治療控制率一般可達80%，且無明顯副反應。如單藥療效不理想，可用聯合治療，但聯合用藥必須注意：第一，用發作類型最有效藥物；其次，避免錯用毒副反應相似的藥物。　
　
　　3、注意用藥時限　
　
　　主選藥效果滿意時就應按規律用藥，劑量應根據藥物半衰期長短分兩次口服，半衰期長的苯巴比妥每日用藥兩次，半衰期短的丙戊酸鈉、卡馬西平每日用藥三次，切勿漏服或中斷。　
　
　　4、切勿驟然換藥或停藥　
　
　　癫痫是必須長期服藥治療的疾病，不論使用何種藥物，絕不能因症狀控制或緩和，而隨時減藥，更不能突然停藥，驟然停藥會導致體內血藥濃度下降發生反跳，引起癫痫嚴重發作，甚至發生癫痫持續狀態。一般當療程期滿逐漸減量，其減量過程持續至少6個月到1年。在癫痫治療過程中，因毒副反應而更換藥物時，應采取過渡方法，在原用藥基礎上加用新藥7－10天後，方可減去原用藥物。另外，典型失神發作一般在被控制後1－2年可以停藥，原發性大發作完全控制3年後，可以停藥，簡單部分發作，症狀性在發作則需3－4年時間才能停藥。　
　
　　5、認真對待毒副反應　
　
　　抗癫痫藥毒副反應表現在：(1)暫時性副反應，如服用苯巴比妥、苯妥英鈉會出現困乏，睡眠增多；(2)藥物性特異性反應，服用苯妥英鈉、卡馬西平可引起粒細胞減少，丙戊酸鈉可引起血小板減少，多數抗癫痫藥對肝髒有損害；(3)過量中毒，主要以神經系統症狀為主，表現為嗜睡、眼球震動、共濟失調等，發生上述情況，應向有關醫師咨詢，並在醫師指導下用藥。