孩子感冒生病慎重選擇靜脈輸液

  有一次，一名11個月的寶寶已發熱三天，家長來急診，是因為從第三天起，孩子服用退熱藥就不能退熱。仔細檢查嬰兒，僅是咽部輕度發紅，無其他異常征象。家長認為高熱不退應是病情加重表現，於是要求靜脈輸液。靜脈輸液（無抗生素和退熱劑，僅生理鹽水+葡萄糖）30分鐘後，體溫降至正常。這說明了什麼問題？

  缺水！發熱是症狀，最常見的原因是上呼吸道感染，常影響咽部，造成進食水困難。高熱時藥物退熱過程會通過皮膚丟失水分，造成人體不顯性失水增加。1~2天後，若進水有限，就有可能出現體內輕度缺水狀況，因此出現退熱困難，它不是病情加重的表現。所以發熱時，一定要鼓勵孩子少量多次喝水或奶。

  記住，靜脈輸液不明智！

  經常聽到家長這樣說：“孩子近日吃飯不好，輸點葡萄糖吧！”血糖指的就是血中的葡萄糖，由胰腺分泌的胰島素來控制血中的葡萄糖水平。但是，靜脈輸注或口服葡萄糖，若快速大量進入人體，會加重胰腺和腎髒負擔。若真需要輸葡萄糖，須根據醫囑勻速輸液，切不可快速完成。

  靜脈輸液治療常見呼吸道等感染不是明智抉擇！

  靜脈穿刺對孩子產生惡劣刺激；體輸注速度。液體成分和輸注速度還應根據不同情況進行適當調整。輸液應該根據病情確定持續時間，但是很少能夠幾個小時內解決問題，一般至少需要12~24小時。

  孩子患病需要使用相應的治療藥物，但是靜脈使用藥物並不一定就是最積極的方式。我們應該遵循能口服就不肌肉注射；能肌肉注射就不靜脈給藥的原則。當然，小嬰幼兒肌肉較薄，不提倡肌肉注射，但是也不應動辄就靜脈給藥。

  對於發熱，只是感染性疾病的常見症狀。退熱藥物可暫時解決高熱問題。由於退熱過程是通過體內向外界散發熱量的過程，需要大量水分參與。所以，入水量不足或丟失過多都會影響退熱藥物的效果，適當輸液，糾正體內水分不是，利於退熱，但是絕對不能理解成靜脈輸液，特別是靜脈輸抗生素可以治療發熱，或縮短退熱過程。

  靜脈輸液是一種醫療方法，但是家長必須了解靜脈輸液是為了糾正或補充體液的確實不足，是為了靜脈途徑給藥，但絕不是治療常見發熱、感冒的方法。如果真是需要靜脈輸液時，需要由專業醫生確定輸液的種類、速度、時間，並根據孩子的病情及時調整。任何治療方法如果使用不當，都會帶來不該有的負面效應。