急性白血病患者如何進行自救

  大量資料表明，加大化放療劑量是殺滅殘留白血病細胞的有效手段，但其毒性作用也相應增大，特別是對患者骨髓造血干細胞的嚴重殺傷，使患者造血功能遭到嚴重破壞而無法接受。而骨髓移植能夠解決這一難題，即當患者經過超大劑量毀滅性的化、放療處理之後，殘留的白血病細胞和正常造血干細胞同時被殺滅，然後立即移植配型相合的異體骨髓或完全緩解後的自體骨髓，使患者重建正常造血功能，以達到根治急性白血病的目的。因此，骨髓移植是根治急性白血病的希望之星。

  骨髓移植的方法很多，主要有異基因骨髓移植和自體骨髓移植，其他還有同基因骨髓移植、外周血干細胞移植及胎肝移植等。異基因骨髓移植是指同胞兄弟姐妹之間的移植，是目前根治急性白血病的有效方法，但同胞兄弟姐妹之間配型相合的機會較少(25%)，而現時獨生子女多，供髓

  急性白血病的自體骨髓移植，是指患者經過誘導化療達到完全緩解，再給幾個療程的鞏固化療。此時抽取患者自身骨髓400- 800毫升，在溫度為4℃的冰箱內保存，然後在對患者進行超大劑量的化、放療預處理之後，立即將保存的自身骨髓由靜脈輸入患者體內，其中造血干細胞廣泛種植在患者骨髓內，使重建正常的造血功能，從而達到根治急性白血病的目的。1 989年以來，我院血液科已成功地為1 1例各型急性白血病患者進行了自體骨髓移植，首例患者已健康地存活5年，並同常人一樣在參加農業生產勞動。

  目前自體骨髓移植存在的主要問題仍然是復發問題，因此，患者自身骨髓體外淨化的研究以及白血病微小殘留病檢測方法的研究，已成為目前骨髓移植工作者共同研究的熱門課題。體外淨化可以通過化療藥物或免疫學的方法在體外進行，即將殘留的白血病細胞在體外徹底殺滅後再回輸給病人，以預防復發。