綜合性營養不良妨礙兒童大腦發育
營養不良在很多人眼裡已經是過去的舊名詞了,因為,隨著物質生活的豐富,我們見到越來越多的小胖子,最新的調查數據顯示,北京市兒童青少年超重和肥胖率達40%以上,僅肥胖率就超過12%,全國慢性病死亡率已占全部死亡人口的70%以上。首都兒科研究所兒童營養研究室研究員吳光馳說,有些家長過分關注孩子的體重和身高等外部表現,忽略了孩子的各種營養成分的攝取,造成兒童營養不良。兒童營養不良並不都表現為體弱消瘦,肥胖、發育遲緩、認知能力和代謝能力低下等等都被認為是營養不良的表現,但有些營養不良在初期並沒有確切的症狀,也就不容易被發現,研究證明,兒童早期營養不良影響著身體和智能發育、認知功能發育、入學後的學習能力。營養的缺乏或者不平衡能使正處於發育期的兒童產生智力損害,還會導致兒童精神發育遲緩,在發育期內,總的智力功能明顯低於同齡兒童水平,同時伴有適應性行為缺陷,心理表現為認識能力欠缺,高級情感產生晚,是非模糊,意志薄弱,語言表達能力差,運動機能有明顯障礙,隨著年齡的增長可能有所進步,但難以達到正常人的水平。因此,現在的營養不良是一個綜合性的問題。
專家指出,認知、情感和意志等心理過程都是大腦活動的結果,人腦的發育與機體的營養狀況有密切的關系。在腦細胞和腦神經發育階段必須有各種營養素提供能量,包括碳水化合物、脂類和蛋白質,脂類在神經細胞的發育過程中也起著非常重要的作用,脂類的化學成分和代謝能夠影響腦細胞的構造,這些對智力學習、記憶、注意力和情緒等方面有重要的調節作用。當前我們所說的缺乏營養大多是指維生素和微量元素的缺乏,也就是綜合性營養不良。這些微量元素的缺乏影響兒童認知發育,舉例來說,缺鐵性貧血在我國的發生率非常高,缺乏鐵的孩子心智發育和運動發育指數均低於正常孩子,表現出反應遲鈍、情緒波動、興奮、軀體緊張度增加;語言能力和觀察力落後,手指、腕、臂協調能力和靈活度較低等等。碘的缺乏會造成智力發育遲緩,嚴重的碘缺乏引起地方性克汀病,患者發育落後,智力低下;在碘缺乏地區沒有典型的克汀病症狀的人,學習能力、認知能力也低於正常人。而且嬰幼兒缺碘對兒童智力發育的損耗是不可逆的。鋅在中樞神經系統的主要功能有三個方面,神經調質作用、神經發育促進作用、神經元保護作用,通過這些功能,鋅的營養狀況可以影響人的認知、情緒和攝食行為調節等等,維生素A缺乏可明顯降低腦細胞中DNA和蛋白質的合成,維生素B6缺乏可影響新皮層神經元的生成,煙酸缺乏者初期就有頭暈、失眠、記憶力減退等症狀,而且隨著病情的發展,越來越表現出精神抑郁、性格孤僻等神經精神症狀。葉酸缺乏除了引起胎兒神經管缺損外,還對兒童的智力發育有不利影響。
此外,吳光馳指出,鈣質缺乏也是需要注意的問題,我國人均鈣攝入量遠低於推薦標准攝入量,兒童缺鈣臨床表現為佝偻病,經過多年的防治,發病率已經下降,但近年的研究發現,成年人和老年人的骨質疏松症也要從兒童時期開始預防,只有在兒童時期加強鈣營養,使峰值骨密度達到一個較高的水平才能減少骨質疏松症的危險。他強調,綜合性營養成分的補充並不是服用藥物和補品就能夠奏效的,盲目進補也會造成兒童的營養不良,提高富含維生素和微量元素的食物攝入量才是正確的方式,這就需要在日常生活中均衡飲食,糾正孩子偏食和挑食的不良習慣。
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