嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病,屬於變態反應性(或稱為過敏性)疾病,至於確切的病因有時很難找到。通常把嬰兒濕疹稱為“奶癬”,如果用治療“癬”的藥物來治療嬰兒濕疹,病情會加重。嬰兒濕疹最早見於2-3個月嬰兒,大多發生在面頰、額部、眉間和頭部,嚴重時軀干四肢也有。初期為紅斑,以後為小點狀丘疹、疱疹,很癢,疱疹破損,滲出液流出,干後形成痂皮。皮損常常對稱性分布。濕疹有時為干燥型,即在小丘疹上有少量灰白色糠皮帶脫屑。也可為脂溢型,在小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體,以後結成痂皮,以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見,但癢感不太明顯。
嬰兒濕疹的預防嬰兒濕疹預防很重要。平時小兒內衣應穿松軟寬大的棉織品或細軟布料,不要穿化纖織物。內、外衣均忌羊毛織物,以及絨線衣衫。最好穿棉花料的夾襖、棉襖、絨布衫等。
要密切注意患兒的消化狀態,是否對牛奶、雞蛋、魚、蝦等食物過敏。母乳喂養的,母親應避免進食這類容易引起過敏的食物。
患兒要避免鹼性肥皂、化妝品或者香水等物的刺激。發病期間不要作卡介苗或其他預防接種。要避免與單純疱疹(俗稱“熱瘡”)的患者接觸,以免發生疱疹性濕疹。
得了嬰兒濕疹以後,應采取以下幾項治療措施:
1、總的治療原則是:找出原因,對症治療,合理喂養,精心護理。
一般說來,先要觀察有沒有食物過敏,特別是牛奶、母乳或雞蛋白等動物蛋白的過敏;其次,母親吃魚、蝦 、蟹、雞等,也可通過母乳傳給嬰兒,在吃這些動物性食品後,應觀察嬰兒的皮膚病是否加重,如果與上述情況有關,嬰兒應改變喂養方法;如母乳過敏,改用牛奶,牛奶過敏則改用母乳,或在喂奶期間母親不吃魚、蝦、蟹等食物。與此同時要及時治療嬰兒的消化不良,大便秘結和腹瀉等。
2、常用的內用藥有苯海拉明糖漿、復合維生素b、維生素c等,有繼發感染時還要加用抗生素。
3、外用藥要視皮膚病變狀態而定,出水糜爛或紅腫時,用2%硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液濕敷,滲液與糜爛消失後,外用皮質類固醇激素制劑,如濕疹霜、祛濕油、膚輕松霜等。
在護理有濕疹的嬰兒時要注意以下幾點:
1、避免有剌激性的物質接觸皮膚,不要用鹼性肥皂洗患處,也不要用過燙的水洗患處,不要塗化妝品或任何油脂。
2、室溫不宜過高,否則會使濕疹癢感加重。衣服要穿得寬松些,以全棉織品為好。
3、母乳喂養可以防止由牛奶喂養而引起異性蛋白敏所致的濕疹。
4、嬰兒濕疹發作期間不要種牛痘(天花已消失,現已不種牛痘),也不要和有單純疱疹的人接觸,以免發生疱痘。
治療嬰兒濕疹,藥膳方菊花茶:菊花兩錢,開水沖泡飲用,可清熱散風解毒。
銀花茶:銀花五錢煎水,加糖適量飲用,可清熱解毒、消腫痛、除瘡毒。
荷葉粥:粳米一兩,先以常法煮粥,待粥將熟時取鮮荷葉一張洗淨,覆蓋粥上,再微煮片刻,揭去荷葉,粥成淡綠色,調勻即可,食時加糖少許,可清暑熱、利水濕。
薏米粥:薏米一兩以常法煮粥,米熟後加入澱粉少許再煮片刻,再加入砂糖、桂花少量調勻後食用,有清熱利濕,健脾和中之效。
茵陳陳皮茶:茵陳、陳皮各三錢煎水飲用,可加少許糖,有助清熱利濕、理氣健脾燥濕。
治療嬰兒濕疹,中藥方劑驗方一組成:雲苓皮4克川萆薢4克土茯苓4克白術2克枳殼2克地膚子2克春砂仁2克。
功用:利濕清熱為主,且以健脾。
主治:嬰兒濕疹濕熱型。
驗方二組成:蒼耳棵30克蛇床子15克白藓皮15克蒼術15克苦參15克生軍15克黃柏15克地膚子15克用法:水煎取濾液待溫涼後洗患處。每天1劑,早、中、晚各洗1次。此為2~3歲患兒用量,1歲以下患兒減量1/3。
功用:解毒祛濕,消疹退斑。
主治:嬰幼兒濕疹,症見前額、面部布滿丘疹樣濕疹,有黃色分泌物滲出,或全身處均散見,指紋紫紅,舌潤苔薄白。
驗方三組成:
(1)內服方野菊6克銀花6克車前草9克生甘草5克地膚子9克白藓皮6克米仁9克茯苓皮9克蒼術6克川柏4克生首烏9克干蟾皮4克(2)外洗濕敷方蛇床子9克銀花9克野菊花9克生甘草6克煎水外洗或濕敷局部,每天2~3次,每次約10分鐘。
功用:清熱解毒,利濕抗敏。
主治:嬰兒濕疹,頭面部為甚,以水泡、糜爛、滲液為著,瘙癢不寧
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