高熱驚厥 退燒定驚
發熱是指體溫在37℃以上,人們在日常生活中 通常稱之為發燒。發熱可以分為低熱:體溫在37~38.5℃之間;高熱:體溫在38.5℃以上。小兒發燒是最常見的症狀,由於小兒身體正處於生長發育階段,其神經系統發育尚不完全。所以,在發生高燒時,容易引發驚厥 也就是人們常說的“抽風”。引起小兒驚厥的主要原因是高燒。小兒為什麼常常會發燒呢?
中醫認為:小兒具有“陽常有余 的生理特點,又有“易從陽化熱”的病理機制。因此,小兒患外感疾病很容易轉化為熱證,也就發起燒來。另外,很多急 慢性疾病均可引起小兒發燒。家長遇到小兒發燒應首先帶孩子到醫院兒科確診是哪種病引起的發燒 並對症治療。
驚厥是小兒發高燒的繼發症,遇到發高燒的兒童,特別是6個月~3歲以內的小孩,家長要密切觀察患兒的體溫及身體狀況,避免發生驚厥。
驚厥發作前,可有先兆,如驚跳、抖動、發呆 或煩躁不安。但大多數突然發作 意識喪失,頭向後仰,兩眼球凝視、上翻或斜視,口吐白沫 面部和四肢肌肉強直性和陣攣性抽動,大小便失禁,發作時間可由數秒鐘至數分鐘,有時反復發作,甚至導持續狀態。發作嚴重或驚厥時間較久者,面、唇、指甲發紫,伴喉部痰聲,甚至窒息,危及生命。
對於在家中發生高熱驚厥的小兒.家長不要驚慌,應馬上用指甲掐按小兒的鼻下人中穴、雙手虎口部的合谷穴及雙手腕上的內關穴。並且應讓小兒面朝下,防趾口中粘液嗆入氣管,然後迅速送至醫院兒科搶救治療。
預防高熱驚厥的關鍵在於退熱,熱退驚自止。遇到6個月至3歲的兒童發高燒,也就是體溫在38.5℃以上。應采取積極的退燒方法。退熱無外乎兩類,一為物理退熱,二為藥物退熱。
物理退熱:
1 擦浴:又分為2種,一種是酒精擦浴,一種是溫水擦治。常用的衛生酒精應加入適量溫水,用柔軟的布,蘸兌了溫水的酒精,溫度在37℃左右為宜.擦小兒的手心、足心、腋下、月國窩、腹股溝等處。用溫水擦浴時,水溫應微高於體溫,可洗可擦。但時問宜短,並迅速橡干身體並穿好衣服,以防再次著涼,加重病情。
2. 冰枕:發熱、驚厥,對大腦會產牛一定的影響。所以,當小兒高燒時,應使用冰袋,枕在頭卜,或敷在前額以降低頭部的溫度,保護大腦。
藥物退熱
1 阿苯片:阿苯片又稱阿魯片,由2種藥物組成,阿司匹林是解熱止痛的常用藥物:苯巴比妥納是鎮靜安神、止抽定驚的常用藥。阿苯片適於l-5歲的小兒。8-9個月的小兒服半片;1歲半服1片;3歲服1片半4—5歲服2片。應注意在服用退熱藥時,體溫應在38.5℃以上才是適用症。若體溫持續在38.5℃以上者,可每4小時應用1次。服藥後應多喝水,因發熱的小兒,只有在出汗以後,體溫才會有所下降。
2 中藥牛黃清熱散、紫雪散、救急散均為退熱定驚良藥,並具有副作用小的優點。可以在家庭中給高熱患兒服用。但此類藥物為苦寒瀉下之品,適用於有高熱、面紅、口臭、大便秘結症狀者。若雖有發熱,但大便不成形者,不宜使用。在應用時,應見效即止 不必服完。也就是說不可久服,久服會影響小兒食欲。
驚厥的患兒,禁食含有脂肪等厚味的食品,應以素食流質為主。病情好轉後,適當酌加富有營養的食品,如雞蛋、牛奶、藕粉等。根據季節變化,夏季時給予西瓜汁、番茄汁 口舉汁,冬季可飲鮮橘水、蘋果泥。痰多時可予白蘿卜汁,或荸荠汁。