1、潛伏期,大多為2~3日或稍久。
2、輕症,只有鼻部症狀,如流清鼻涕、鼻塞噴嚏等,也可用流淚、微咳或咽部不適可在3~4天內自然痊愈。如感染,涉及鼻咽及咽部常有發熱、咽痛,扁桃體炎及咽後壁淋巴組織充血和增生有時淋巴結可稍腫大。發熱可持續2~3日至1周左右。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。
3、重症,體溫可達39~40℃或伴有冷感,頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等不久即可因部微紅,發生疱疹和潰瘍,稱泡疹性咽炎有時紅腫明顯,波及扁桃體,出現濾泡性膿性滲出物,咽痛和全身症狀均加征,鼻咽分泌物從稀薄變成粘。
颌下淋巴結顯著腫大壓痛也明顯。如炎症波及鼻窦、中耳或氣管,則發生其它症狀,全身症狀也較嚴重。較嚴重症狀中要注意高熱驚厥和急性腹痛,並與其它疾病作鑒別診斷。急性上呼吸道感染所致的高熱驚厥大多見於嬰幼兒起病後1~2日連續幾次。
急性腹痛有時很劇烈,多在臍部周圍無壓痛,往往早期出現,大多為暫時性的可能與腸蠕動亢進有關;但也可持續存在,有時與闌尾炎的症狀相仿,多因並發急性腸系膜淋巴結炎所致。
4、急性扁桃體炎,是急性咽炎的一部分,其病程及並發症與急性咽炎不全相同,因此可以單獨作為一個病也可並入咽炎。由病毒所致者,有時在扁桃體表面可見白色斑點狀滲出物同時軟腭及咽後壁可見小潰瘍,雙側頰粘膜充血伴散在出血點,但粘膜表現光滑可與麻疹鑒別。
由鏈球菌引起者,一般多在2歲以上小兒發病時全身症狀較多,可有高熱、冷感嘔吐、頭痛、腹痛等以後咽痛或輕或重,吞咽困難,扁桃體大多呈彌漫性紅腫或同時顯示濾泡性膿性滲出物,患者舌質紅、或有苔厚如不及時治療,容易出現並發症,主要是鼻窦炎中耳炎及淋巴結炎。
5、血象/病毒感染一般白細胞偏低或在正常范圍內,但在早期白細胞總數和中性粒細胞百分數可較高;細菌感染則白細胞總數大多增高,嚴重病例有時也可減低但中粒細胞百分數仍增高。
6、病程,較輕病例發熱時間自1~2日至5~6日不等,但較重者高熱可達1~2周,偶可長期低熱達數周,由於病灶未清除,須經較長時間才能痊愈。
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病情描述(發病時間、主要症狀、症狀變化等):出生3天
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